Categories
Uncategorized

Pingsan: Penyebab, Jenis, dan Pencegahannya

Apa Penyebab dari Pingsan?

Memahami tentang pingsan

Pingsan terjadi ketika Anda kehilangan kesadaran dalam waktu yang singkat karena otak Anda tidak mendapatkan oksigen yang cukup.

Istilah medis untuk pingsan adalah sinkop, tetapi lebih dikenal sebagai “pingsan.” Umumnya pingsan berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit.

Merasa pusing, lemah, atau mual terkadang terjadi sebelum Anda pingsan.

Beberapa orang menjadi sadar bahwa suara-suara memudar, atau mereka menggambarkan sensasi sebagai “pingsan” atau “whiting out.”

Pemulihan penuh biasanya memakan waktu beberapa menit. Jika tidak ada kondisi medis mendasar yang menyebabkan Anda pingsan, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan apa pun.

Pingsan biasanya tidak memprihatinkan, tetapi kadang-kadang bisa menjadi gejala masalah medis yang serius. Jika Anda tidak memiliki riwayat pingsan sebelumnya dan Anda pingsan lebih dari sekali dalam sebulan terakhir, Anda harus konsultasi dengan dokter Anda.

Penyebab pingsan

Dalam banyak kasus, penyebab pingsan tidaklah jelas.

Pingsan dapat dipicu oleh sejumlah faktor, termasuk:

  • ketakutan atau trauma emosional lainnya
  • sakit parah
  • penurunan tekanan darah secara tiba-tiba
  • gula darah rendah karena diabetes
  • hiperventilasi
  • dehidrasi
  • berdiri dalam satu posisi terlalu lama
  • berdiri terlalu cepat
  • aktivitas fisik dalam suhu panas
  • batuk terlalu keras
  • mengejan saat buang air besar
  • mengkonsumsi narkoba atau alkohol
  • kejang

Obat-obatan yang dapat menyebabkan tekanan darah Anda menjadi turun juga meningkatkan peluang Anda untuk pingsan. Ini termasuk obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati:

  • tekanan darah tinggi
  • alergi
  • depresi
  • kegelisahan

Jika memalingkan kepala ke satu sisi dapat menyebabkan Anda pingsan, mungkin saja sensor di pembuluh darah di leher Anda lebih sensitif. Sensitivitas ini dapat menyebabkan Anda pingsan.

Anda juga akan pingsan jika memiliki salah satu dari kondisi ini:

  • diabetes
  • penyakit jantung
  • aterosklerosis
  • detak jantung tidak teratur, atau aritmia
  • kecemasan atau serangan panik
  • penyakit paru-paru kronis, seperti emfisema

Jenis-jenis pingsan

Ada beberapa jenis sinkop/pingsan. Tiga jenis umum meliputi:

  • Sinkop vasovagal. Sinkop vasovagal melibatkan saraf vagus. Ini bisa dipicu oleh trauma emosional, stres, penglihatan darah, atau berdiri dalam waktu lama.
  • Sinkop sinus karotis. Jenis ini terjadi ketika arteri karotid di leher menyempit, biasanya setelah memutar kepala Anda ke satu sisi atau mengenakan kerah yang terlalu ketat.
  • Sinkronisasi situasional. Jenis ini terjadi karena mengejan saat batuk, kencing, menggerakkan usus, atau memiliki masalah pencernaan.

Bagaimana mencegah pingsan

Jika Anda memiliki riwayat pingsan, cobalah mempelajari apa yang dapat menyebabkan Anda pingsan sehingga Anda dapat menghindari pemicu tersebut.

Selalu bangun perlahan dari posisi duduk atau berbaring. Jika Anda cenderung merasa pingsan saat melihat darah ketika diambil darah Anda atau selama prosedur medis lainnya, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mencegah Anda pingsan.

Terakhir, jangan melewatkan waktu makan.

Merasa pusing dan lemah serta memiliki sensasi berputar adalah tanda-tanda pingsan. Jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda ini, duduk dan letakkan kepala di antara lutut untuk membantu mengalirkan darah ke otak Anda.

Anda juga bisa berbaring untuk menghindari cedera akibat jatuh. Jangan berdiri sampai Anda merasa lebih baik.

Apa yang harus dilakukan ketika ada orang yang pingsan

Ketika seseorang di dekat Anda pingsan, Anda dapat mendorong aliran darah ke kepala mereka dengan mengangkat kaki di atas tingkat hati mereka.

Atau, Anda bisa membuat mereka duduk dengan kepala di antara lutut.

Kendurkan kerah yang ketat, ikat pinggang, dan pakaian ketat lainnya. Biarkan orang tersebut berbaring atau duduk setidaknya 10 hingga 15 menit. Tempatkan pada tempat yang sejuk dan tenang adalah yang paling baik.

Minum air dingin juga bisa membantu. Pelajari lebih lanjut tentang kiat pertolongan pertama untuk ketidaksadaran.

Jika orang tersebut tidak bernapas, segera hubungi layanan kesehatan darurat, seperti rumah sakit atau puskemas terdekat.

Kapan darurat pingsan?

Anda harus segera menghubungi layanan kesehatan darurat, seperti rumah sakit atau puskemas terdekat Anda jika seseorang pingsan dan:

  • tidak bernafas
  • tidak sadar kembali dalam beberapa menit
  • telah jatuh dan mengalami cedera atau berdarah
  • sedang hamil
  • menderita diabetes
  • tidak memiliki riwayat pingsan dan berusia di atas 50 tahun
  • memiliki detak jantung yang tidak teratur
  • mengeluh sakit dada atau tekanan, atau memiliki riwayat penyakit jantung
  • memiliki kejang-kejang atau melukai lidah mereka
  • telah kehilangan kontrol usus atau kandung kemih
  • memiliki kesulitan dengan ucapan atau penglihatan
  • bingung atau linglung
  • tidak dapat menggerakkan anggota badan

Ikuti petunjuk dari operator darurat dari pelayanan kesehatan. Anda mungkin perlu melakukan penyelamatan pernapasan atau CPR sambil menunggu bantuan datang.

Tes dan diagnosis

Jika Anda tidak memiliki riwayat pingsan namun pingsan beberapa kali, dokter Anda akan menentukan apakah kondisi medis yang mendasari adalah penyebabnya.

Bahkan orang yang hanya pingsan sekali saja setidaknya harus mendapatkan elektrokardiogram (EKG), yang mencatat aktivitas listrik jantung Anda.

Beri tahu dokter Anda tentang keadaan spesifik kondisi saat Anda pingsan, seperti apa yang Anda lakukan dan bagaimana perasaan Anda segera sebelum pingsan.

Bersiaplah untuk memberikan dokter Anda riwayat medis yang lengkap, termasuk informasi tentang kondisi yang sebelumnya didiagnosis dan setiap resep dan obat bebas yang Anda minum.

Tergantung pada temuan dari pemeriksaan fisik, dokter Anda dapat meminta tes tambahan.

Diagnosis biasanya dimulai dengan EKG. Tes lain yang dapat digunakan untuk mencari tahu mengapa Anda pingsan meliputi:

  • Monitor holter. Ini adalah perangkat pemantau jantung portabel yang Anda kenakan setidaknya 24 jam.
  • Ekokardiogram. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar hati Anda yang bergerak.
  • Elektroensefalogram. Electroencephalogram (EEG) mengukur aktivitas listrik pada otak Anda. Setelah mendengarkan deskripsi gejala Anda, dokter Anda biasanya akan dapat mengetahui apakah Anda pingsan atau kejang. Mereka akan melakukan EEG jika mereka tidak yakin.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin menerima CT scan kepala. Studi pencitraan ini akan memeriksa perdarahan pada otak.

Namun, itu umumnya tidak membantu untuk mengetahui penyebab dari pingsan. Ini hanya membantu ketika cedera kepala telah terjadi dan adanya kekhawatiran akan perdarahan.

Pengobatan dan pandangan hidup

Perawatan untuk pingsan akan tergantung dari diagnosis dokter Anda.

Jika tidak ada kondisi medis mendasar yang menyebabkan Anda pingsan, Anda biasanya tidak membutuhkan perawatan dan prospek jangka panjangnya bagus.

Categories
Uncategorized

Alkoholisme: Penyebab, Faktor Risiko, dan Gejalanya

Alkoholisme

Apa itu alkoholisme, atau gangguan penggunaan alkohol?

Alkoholisme telah dikenal dengan berbagai istilah, termasuk penyalahgunaan alkohol dan ketergantungan alkohol. Saat ini disebut sebagai gangguan penggunaan alkohol.

Ini terjadi ketika Anda minum terlalu banyak sehingga tubuh Anda akhirnya menjadi tergantung atau kecanduan alkohol. Ketika ini terjadi, alkohol menjadi hal paling penting dalam hidup Anda.

Orang dengan gangguan penggunaan alkohol akan terus minum bahkan ketika minum menyebabkan konsekuensi negatif, seperti kehilangan pekerjaan atau menghancurkan hubungan dengan orang yang mereka cintai. Mereka mungkin tahu bahwa penggunaan alkohol mempengaruhi kehidupan mereka secara negatif, tetapi seringkali tidak cukup untuk membuat mereka berhenti minum.

Beberapa orang mungkin minum alkohol hingga dapat menimbulkan masalah, tetapi mereka tidak secara fisik bergantung pada alkohol. Ini dulu disebut sebagai penyalahgunaan alkohol.

Apa penyebabnya?

Penyebab gangguan penggunaan alkohol masih belum diketahui. Gangguan penggunaan alkohol berkembang ketika Anda minum terlalu banyak sehingga terjadi perubahan kimiawi pada otak. Perubahan ini meningkatkan perasaan menyenangkan yang Anda dapatkan ketika minum alkohol. Ini membuat Anda ingin minum lebih sering, bahkan jika itu dapat membahayakan.

Akhirnya, perasaan menyenangkan yang terkait dengan penggunaan alkohol hilang dan orang dengan gangguan penggunaan alkohol akan terlibat untuk minum dalam mencegah gejala penghentian. Gejala-gejala penghentian ini bisa sangat tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya.

Gangguan penggunaan alkohol biasanya berkembang secara bertahap seiring waktu yang juga dapat berjalan dalam suatu keluarga.

Apa faktor risikonya?

Meskipun penyebab pasti gangguan penggunaan alkohol tidak diketahui, ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit ini.

Faktor risiko yang diketahui termasuk memiliki:

  • lebih dari 15 minuman per minggu jika Anda laki-laki
  • lebih dari 12 minuman per minggu jika Anda perempuan
  • lebih dari 5 minuman per hari setidaknya seminggu sekali (pesta minuman keras)
  • orang tua dengan gangguan penggunaan alkohol
  • masalah kesehatan mental, seperti depresi, kecemasan, atau skizofrenia

Anda juga berisiko lebih tinggi mengalami gangguan penggunaan alkohol jika:

  • seorang dewasa muda yang mengalami tekanan teman sebaya
  • memiliki harga diri yang rendah
  • mengalami tingkat stres yang tinggi
  • hidup dalam keluarga atau budaya di mana penggunaan alkohol umum dan diterima
  • memiliki kerabat dekat dengan gangguan penggunaan alkohol

Apa saja gejalanya?

Gejala gangguan penggunaan alkohol didasarkan pada perilaku dan hasil fisik yang terjadi sebagai akibat dari kecanduan alkohol.

Orang dengan gangguan penggunaan alkohol dapat terlibat dalam perilaku berikut ini:

  • minum sendirian
  • minum lebih banyak untuk merasakan efek alkohol (memiliki toleransi tinggi)
  • menjadi kasar atau marah ketika ditanya tentang kebiasaan minum mereka
  • tidak makan atau makan dengan buruk
  • mengabaikan kebersihan pribadi
  • kehilangan pekerjaan atau sekolah karena minum
  • tidak dapat mengontrol asupan alkohol
  • membuat alasan untuk minum
  • terus minum bahkan ketika masalah hukum, sosial, atau ekonomi berkembang
  • melepaskan kegiatan sosial, pekerjaan, atau rekreasi yang penting karena penggunaan alkohol

Orang dengan gangguan penggunaan alkohol juga dapat mengalami gejala fisik berikut:

  • mengidam alkohol
  • gejala penarikan saat tidak minum, termasuk gemetar, mual, dan muntah
  • tremor (gemetar tidak sengaja) pada pagi hari setelah minum
  • hilang dalam ingatan (pingsan) setelah malam minum
  • penyakit, seperti ketoasidosis alkoholik (termasuk gejala tipe dehidrasi) atau sirosis

Tes kepada diri sendiri: Apakah saya termasuk menyalahgunakan alkohol?

Terkadang sulit untuk menarik garis antara penggunaan alkohol yang aman dan penyalahgunaan alkohol. The Mayo Clinic menyarankan Anda untuk menyalahgunakan alkohol jika Anda menjawab “ya” untuk beberapa pertanyaan berikut:

  • Apakah Anda perlu minum lebih banyak untuk merasakan efek dari alkohol?
  • Apakah Anda merasa bersalah karena minum?
  • Apakah Anda mudah tersinggung atau berperilaku jahat saat minum?
  • Apakah Anda memiliki masalah di sekolah atau bekerja karena suka minum alkohol?
  • Apakah Anda pikir akan lebih baik jika Anda mengurangi minum?

The National Council on Alcoholism and Drug Dependence dan AlcoholScreening.org menawarkan tes mandiri yang lebih komprehensif. Tes-tes ini dapat membantu Anda menilai apakah Anda menyalahgunakan alkohol.

Diagnosis profesional

Dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis gangguan penggunaan alkohol. Mereka akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan pertanyaan tentang kebiasaan minum Anda.

Dokter Anda mungkin bertanya apakah Anda:

  • mengemudi saat Anda mabuk
  • kehilangan pekerjaan karena kebiasaan minum Anda
  • perlu lebih banyak alkohol untuk merasa “mabuk” ketika Anda minum
  • telah mengalami hilang kesadaran karena minum Anda
  • telah mencoba mengurangi minum Anda tetapi tidak bisa

Dokter Anda juga dapat menggunakan kuesioner yang menilai gangguan dari penggunaan alkohol untuk membantu mendiagnosis kondisi Anda.

Biasanya, diagnosis gangguan penggunaan alkohol tidak memerlukan tes diagnostik jenis apa pun. Ada kemungkinan dokter Anda dapat menguji kerja darah untuk memeriksa fungsi hati Anda jika Anda menunjukkan tanda-tanda atau gejala penyakit hati.

Gangguan penggunaan alkohol dapat menyebabkan kerusakan serius dalam waktu yang lama pada hati Anda. Hati Anda bertanggung jawab untuk mengeluarkan racun dari darah Anda. Ketika Anda minum terlalu banyak, hati Anda lebih sulit menyaring alkohol dan racun lain dari aliran darah Anda. Ini dapat menyebabkan penyakit hati dan komplikasi penyakit lainnya.

Bagaimana perawatannya?

Perawatan untuk gangguan penggunaan alkohol dapat bervariasi, tetapi setiap metode dimaksudkan untuk membantu Anda untuk berhenti minum sama sekali, yang disebut sebagai pantangan. Perawatan dapat terjadi secara bertahap dan dapat meliputi:

  • detoksifikasi untuk menghilangkan alkohol tubuh Anda
  • rehabilitasi untuk mempelajari keterampilan dan perilaku yang baru
  • konseling untuk mengatasi masalah emosional yang dapat menyebabkan Anda minum
  • kelompok pendukung, termasuk program 12 langkah seperti Alcoholics Anonymous (AA)
  • perawatan medis untuk masalah kesehatan yang terkait dengan gangguan penggunaan alkohol
  • obat-obatan untuk membantu mengendalikan kecanduan

Ada beberapa obat yang dapat membantu terhadap gangguan penggunaan alkohol:

  • Naltrexone (ReVia) digunakan hanya setelah seseorang melakukan detoksifikasi dari alkohol. Jenis obat ini bekerja dengan cara memblokir reseptor tertentu di otak yang berhubungan dengan alkohol “tinggi.” Jenis obat ini, dalam kombinasi dengan konseling, dapat membantu mengurangi keinginan seseorang akan alkohol.
  • Acamprosate adalah obat yang dapat membantu membangun kembali keadaan kimiawi asli otak sebelum ketergantungan alkohol. Obat ini juga harus dikombinasikan dengan terapi.
  • Disulfiram (Antabuse) adalah obat yang menyebabkan ketidaknyamanan fisik (seperti mual, muntah, dan sakit kepala) setiap kali orang tersebut mengonsumsi alkohol.

Anda mungkin perlu mencari perawatan di fasilitas rawat inap jika kecanduan alkohol Anda parah. Fasilitas ini akan memberi Anda perawatan 24 jam saat Anda menarik diri dari alkohol dan pulih dari kecanduan Anda. Setelah Anda cukup sehat untuk keluar, Anda harus terus menerima perawatan secara rawat jalan.

Bagaimana keadaan orang dengan gangguan penggunaan alkohol?

Memulihkan dari gangguan penggunaan alkohol sangatlah sulit. Pandangan Anda akan tergantung pada kemampuan Anda untuk berhenti minum. Banyak orang yang mencari pengobatan yang mampu mengatasi kecanduan. Sistem pendukung yang kuat sangat membantu untuk melakukan pemulihan secara total.

Pandangan Anda juga akan tergantung pada komplikasi kesehatan yang telah berkembang sebagai akibat dari kebiasaan minum Anda. Gangguan penggunaan alkohol dapat sangat merusak hati Anda. Ini juga dapat menyebabkan komplikasi kesehatan lainnya, termasuk:

  • perdarahan di saluran gastrointestinal (GI)
  • kerusakan sel-sel otak
  • kanker pada saluran GI
  • demensia
  • depresi
  • tekanan darah tinggi
  • pankreatitis (radang pankreas)
  • kerusakan saraf
  • perubahan status mental, termasuk sindrom Wernicke-Korsakoff (penyakit otak yang menyebabkan gejala seperti kebingungan, perubahan penglihatan, atau kehilangan ingatan)

Bagaimana Anda bisa mencegah gangguan penggunaan alkohol?

Anda dapat mencegah gangguan penggunaan alkohol dengan membatasi asupan alkohol Anda. Menurut Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism), wanita tidak boleh minum lebih dari satu minuman per hari, dan pria tidak boleh minum lebih dari dua minuman per hari.

Temui dokter Anda jika Anda mulai terlibat dalam perilaku yang merupakan tanda-tanda gangguan penggunaan alkohol atau jika Anda berpikir bahwa Anda mungkin memiliki masalah dengan alkohol.

Categories
Uncategorized

Penyakit Wilson: Faktor Risiko, Penyebab, dan Gejalanya

Penyakit Wilson (Wilson’s Disease)

Apa itu penyakit Wilson?

Penyakit Wilson, dikenal juga sebagai degenerasi hepatolenticular dan degenerasi lenticular progresif, adalah kelainan genetik langka yang menyebabkan keracunan tembaga dalam tubuh. Ini mempengaruhi sekitar 1 dari 30.000 orang di seluruh dunia.

Dalam tubuh yang sehat, hati menyaring kelebihan tembaga dan melepaskannya melalui urin. Dengan penyakit Wilson, hati tidak dapat mengeluarkan tembaga ekstra dengan benar. Tembaga ekstra kemudian menumpuk di organ-organ seperti otak, hati, dan mata.

Diagnosis dini sangat penting untuk menghentikan perkembangan penyakit Wilson. Perawatan mungkin termasuk minum obat atau mendapatkan transplantasi hati. Menunda atau tidak menerima pengobatan dapat menyebabkan gagal hati, kerusakan otak, atau kondisi yang mengancam jiwa lainnya.

Bicaralah dengan dokter Anda jika keluarga Anda memiliki riwayat penyakit Wilson. Banyak orang dengan kondisi ini dapat hidup normal dan hidup sehat.

Tanda dan gejala penyakit Wilson

Tanda dan gejala penyakit Wilson sangat bervariasi, tergantung pada organ mana yang terpengaruh. Mereka dapat disalahartikan sebagai penyakit atau kondisi lain. Penyakit Wilson hanya dapat dideteksi oleh dokter dan melalui tes diagnostik.

Terkait dengan hati

Gejala-gejala berikut ini dapat mengindikasikan akumulasi tembaga pada hati:

  • kelemahan
  • merasa lelah
  • penurunan berat badan
  • mual
  • muntah
  • kehilangan selera makan
  • gatal
  • penyakit kuning, atau kulit menguning
  • edema, atau pembengkakan kaki dan perut
  • Nyeri atau kembung di perut
  • spider angioma, atau pembuluh darah seperti cabang yang terlihat pada kulit
  • kram otot

Banyak dari gejala ini, seperti penyakit kuning dan edema, sama dengan kondisi lainnya seperti gagal hati dan ginjal. Dokter Anda akan melakukan beberapa tes sebelum memastikan diagnosis penyakit Wilson.

Neurologis

Akumulasi tembaga pada otak dapat menyebabkan gejala seperti:

  • ingatan, bicara, atau gangguan penglihatan
  • berjalan dengan tidak normal
  • migrain
  • mengeluarkan air liur
  • insomnia
  • kekakuan pada tangan
  • perubahan kepribadian
  • perubahan mood
  • depresi
  • masalah di sekolah

Pada stadium lanjut, gejala-gejala ini mungkin termasuk kejang otot, kejang, dan nyeri otot selama tubuh bergerak.

Cincin Kayser-Fleischer dan katarak bunga matahari

Dokter Anda juga akan memeriksa cincin Kayser-Fleischer (K-F) dan katarak bunga matahari pada mata. Cincin K-F adalah perubahan warna emas-coklat yang tidak normal pada mata yang disebabkan oleh endapan tembaga yang berlebih. Cincin K-F muncul di sekitar 97 persen orang dengan penyakit Wilson.

Katarak bunga matahari muncul pada 1 dari 5 orang dengan penyakit Wilson. Ini adalah pusat multi-warna khas dengan jari-jari yang memancar keluar.

Gejala lainnya

Penumpukan tembaga pada organ lainnya dapat menyebabkan:

  • perubahan warna kebiruan pada kuku
  • batu ginjal
  • osteoporosis prematur, atau kurangnya kepadatan tulang
  • radang sendi
  • ketidakteraturan menstruasi
  • tekanan darah rendah

Apa penyebab dan siapa yang berisiko terkena penyakit Wilson?

Mutasi pada gen ATP7B, yang mengkode transportasi tembaga, menyebabkan penyakit Wilson. Anda harus mewarisi gen dari kedua orang tua agar memiliki penyakit Wilson. Ini dapat berarti bahwa salah satu dari orang tua Anda memiliki kondisi atau membawa gen tersebut.

Gen tersebut dapat melewati satu generasi, jadi Anda mungkin ingin memeriksa lebih jauh dari orang tua Anda atau mengikuti tes genetik.

Bagaimana penyakit Wilson didiagnosis?

Penyakit Wilson mungkin sulit bagi dokter untuk didiagnosis pada awalnya. Gejalanya mirip dengan masalah kesehatan lainnya seperti keracunan logam berat, hepatitis C, dan cerebral palsy.

Kadang-kadang dokter Anda akan dapat mengesampingkan penyakit Wilson begitu gejala neurologis terjadi dan tidak ada cincin K-F yang terlihat. Tetapi ini tidak selalu berlaku untuk orang dengan gejala spesifik hati atau tanpa gejala lain.

Seorang dokter akan bertanya tentang gejala Anda dan menanyakan riwayat kesehatan keluarga Anda. Mereka juga akan menggunakan berbagai tes untuk mencari kerusakan yang disebabkan oleh akumulasi tembaga.

Pemeriksaan fisik

Selama pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda akan:

  • memeriksa tubuh Anda
  • mendengar suara pada perut
  • memeriksa mata Anda di bawah cahaya terang untuk melihat adanya cincin K-F atau katarak bunga matahari
  • menguji kemampuan motorik dan memori Anda

Tes laboratorium

Untuk tes darah, dokter akan mengambil sampel dan dianalisis di laboratorium untuk memeriksa:

  • kelainan pada enzim hati Anda
  • kadar tembaga dalam darah
  • tingkat ceruloplasmin yang lebih rendah, protein yang membawa tembaga melalui darah
  • gen bermutasi, juga disebut pengujian genetik
  • gula darah rendah

Dokter Anda mungkin juga meminta Anda mengambil tes urin selama 24 jam untuk mencari akumulasi tembaga.

Apa itu tes seruloplasmin? »

Tes pencitraan

Magnetic resonance imaging (MRI) dan computerized tomography (CT) scan dapat membantu menunjukkan kelainan otak, terutama jika Anda memiliki gejala neurologis. Temuan ini tidak dapat mendiagnosis kondisi tersebut, tetapi mereka dapat membantu menentukan diagnosis atau seberapa lanjut kondisinya.

Dokter Anda akan mencari sinyal dari batang otak yang lemah dan kerusakan pada otak dan hati.

Biopsi hati

Dokter Anda mungkin menyarankan biopsi hati untuk mencari tanda-tanda kerusakan dan kadar tembaga yang tinggi. Jika Anda menyetujui prosedur ini, Anda mungkin perlu berhenti minum obat tertentu dan berpuasa selama delapan jam sebelumnya.

Dokter Anda akan menggunakan anestesi lokal sebelum memasukkan jarum untuk mengambil sampel jaringan. Anda dapat meminta obat penenang dan obat penghilang rasa sakit, jika diperlukan. Sebelum pulang, Anda harus berbaring selama dua jam dan menunggu dua hingga empat jam tambahan.

Jika dokter Anda menemukan adanya penyakit Wilson, mereka mungkin merekomendasikan saudara Anda untuk mengikuti tes genetik juga. Ini dapat membantu mengidentifikasi apakah Anda atau anggota keluarga Anda yang lain berisiko tertular penyakit Wilson.

Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan skrining di waktu yang akan datang untuk bayi Anda yang baru lahir jika Anda hamil dan memiliki penyakit Wilson.

Bagaimana penyakit Wilson dirawat?

Keberhasilan pengobatan penyakit Wilson tergantung pada waktu daripada pengobatan. Perawatan sering terjadi dalam tiga tahap dan harus berlangsung seumur hidup. Jika seseorang berhenti minum obat, tembaga dapat menumpuk kembali.

Tahap pertama

Perawatan pertama adalah menghilangkan kelebihan tembaga dari tubuh Anda melalui terapi khelat. Agen khelat termasuk obat-obatan seperti d-penicillamine dan trientine, atau Syprine. Obat-obatan ini akan mengeluarkan tembaga ekstra dari organ Anda dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Ginjal Anda kemudian akan menyaring tembaga ke dalam urin.

Trientine memiliki lebih sedikit efek samping yang dilaporkan daripada d-penicillamine. Efek samping potensial d-penicillamine termasuk:

  • demam
  • ruam
  • masalah ginjal
  • masalah sumsum tulang

Dokter Anda akan memberikan dosis obat khelat yang lebih rendah jika Anda sedang hamil, karena dapat menyebabkan cacat lahir pada bayi.

Tahap kedua

Tujuan dari tahap kedua adalah untuk mempertahankan kadar tembaga normal setelah pengangkatan. Dokter Anda akan meresepkan zinc atau tetrathiomolybdate jika Anda telah menyelesaikan perawatan pertama atau tidak menunjukkan gejala tetapi memiliki penyakit Wilson.

Seng diambil secara oral sebagai garam atau asetat (Galzin) menjaga tubuh dari menyerap tembaga dari makanan. Anda mungkin sedikit sakit perut karena mengonsumsi zinc. Anak-anak dengan penyakit Wilson tetapi tidak ada gejala mungkin ingin mengonsumsi zinc untuk mencegah kondisinya semakin memburuk atau dapat memperlambat perkembangannya.

Tahap ketiga

Setelah gejala membaik dan kadar tembaga Anda normal, Anda ingin fokus pada terapi pemeliharaan jangka panjang. Ini termasuk melanjutkan terapi zinc atau khelat dan secara teratur memonitor kadar tembaga Anda.

Anda juga dapat mengelola kadar tembaga Anda dengan menghindari makanan dengan kadar tinggi, seperti:

  • buah kering
  • hati
  • jamur
  • kacang
  • kerang
  • cokelat
  • multivitamin

Anda mungkin juga dapat memeriksa kondisi air di rumah. Mungkin ada kandungan tembaga pada air Anda jika rumah Anda memiliki pipa tembaga.

Obat-obatan dapat memakan waktu antara empat hingga enam bulan untuk bekerja pada orang yang mengalami gejala. Jika seseorang tidak menanggapi perawatan ini, mereka mungkin memerlukan transplantasi hati. Transplantasi hati yang sukses dapat menyembuhkan penyakit Wilson. Tingkat keberhasilan untuk transplantasi hati adalah 85 persen setelah satu tahun.

Bagaimana mempersiapkan biopsi hati »

Uji klinis

Beberapa pusat medis memiliki uji klinis untuk obat baru yang disebut WTX101. Wilson Theraputics mengembangkan obat ini untuk pengobatan penyakit Wilson. Obat ini mengandung bahan kimia bernama tetrathiomolybdate, yang menjaga tubuh dari menyerap tembaga. Ini telah menunjukkan secara efektif untuk orang-orang pada tahap awal penyakit Wilson, terutama pada orang dengan gejala neurologis.

Bagaimana prospek penyakit Wilson?

Semakin dini Anda mengetahui jika Anda memiliki gen penyakit Wilson, semakin baik prognosis Anda. Penyakit Wilson dapat berkembang menjadi gagal hati dan kerusakan otak jika tidak segera ditangani.

Perawatan dini dapat membantu membalikkan masalah neurologis dan kerusakan hati. Pengobatan pada tahap selanjutnya dapat mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, tetapi itu tidak akan selalu memulihkan kerusakan. Orang-orang di tahap lanjut mungkin harus belajar bagaimana mengontrol gejala mereka selama hidup mereka.

Bisakah Anda mencegah penyakit Wilson?

Penyakit Wilson adalah gen bawaan yang diturunkan dari orang tua kepada anak-anak mereka. Jika orang tua memiliki anak dengan penyakit Wilson, mereka dapat berpotensi memiliki anak lain dengan kondisi tersebut.

Meskipun Anda tidak dapat mencegah penyakit Wilson, Anda dapat menunda atau memperlambat timbulnya kondisi ini. Jika Anda mengetahui bahwa Anda memiliki penyakit Wilson sejak dini, Anda mungkin dapat mencegah gejala tersebut muncul dengan minum obat seperti zinc. Seorang spesialis genetik dapat membantu orang tua menentukan risiko potensial mereka untuk menularkan penyakit Wilson kepada anak-anak mereka.

Langkah selanjutnya

Buat janji dengan dokter Anda jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki penyakit Wilson atau menunjukkan gejala gagal hati. Indikator terbesar untuk kondisi ini adalah riwayat keluarga, tetapi gen yang bermutasi dapat melewati satu generasi. Anda mungkin ingin meminta tes genetik bersamaan dengan tes lain yang akan dijadwalkan oleh dokter Anda.

Anda harus segera memulai perawatan jika mendapat diagnosis penyakit Wilson. Perawatan dini dapat membantu mencegah atau menunda kondisi ini, terutama jika Anda belum menunjukkan gejala. Obat-obatan termasuk agen khelat dan zinc bisa memakan waktu hingga enam bulan untuk bekerja. Bahkan setelah kadar tembaga Anda kembali normal, Anda harus terus minum obat, karena penyakit Wilson adalah penyakit yang diderita seumur hidup.

Categories
Uncategorized

Multiple Myeloma: Gejala, Penyebab, dan Risikonya

Apa Itu Mieloma Multipel?

Mieloma multipel

Multiple myeloma adalah suatu jenis kanker yang mempengaruhi sel-sel plasma. Sel plasma adalah sejenis sel darah putih yang ditemukan di sumsum tulang, yang merupakan jaringan lunak pada sebagian besar tulang Anda yang dapat menghasilkan sel darah. Di sumsum tulang, sel plasma membuat antibodi. Ini adalah protein yang membantu tubuh Anda melawan penyakit dan infeksi.

Multiple myeloma terjadi ketika sel plasma abnormal berkembang di sumsum tulang dan mereproduksi dirinya dengan sangat cepat. Reproduksi cepat sel-sel myeloma ganas, atau kanker, pada akhirnya lebih besar daripada produksi sel-sel sehat di sumsum tulang. Akibatnya, sel kanker mulai menumpuk pada sumsum tulang, memadatkan sel darah putih dan juga sel darah merah yang sehat.

Seperti sel darah sehat, sel kanker mencoba membuat antibodi. Namun, mereka hanya dapat menghasilkan antibodi abnormal yang disebut protein monoklonal, atau protein M. Ketika antibodi berbahaya ini berkumpul di dalam tubuh, mereka dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan masalah serius lainnya.

Jenis-jenis multiple myeloma

Ada dua jenis utama dari multiple myeloma yang dikategorikan berdasarkan pengaruhnya terhadap tubuh:

  • Myeloma indolen tidak menyebabkan gejala yang nyata. Biasanya berkembang secara perlahan dan tidak menyebabkan tumor tulang. Hanya sedikit peningkatan pada protein M dan sel plasma M yang terlihat.
  • Plasmacytoma soliter menyebabkan terbentuknya tumor, biasanya teradapat pada tulang. Jenis ini dapat merespon pengobatan dengan baik, tetapi perlu pemantauan yang ketat.

Apa saja gejala multiple myeloma?

Gejala multiple myeloma sangat bervariasi tergantung orangnya. Awalnya, gejala mungkin tidak terlihat. Namun, seiring perkembangan penyakit, kebanyakan orang akan mengalami setidaknya satu dari empat jenis gejala utama. Gejala-gejala ini umumnya disebut oleh singkatan CRAB, yang merupakan singkatan dari:

  • calcium (kalsium)
  • renal failure (gagal ginjal)
  • anemia (anemia)
  • bone damage (kerusakan tulang)

Tingginya kadar kalsium dalam darah berasal dari tulang yang terkena bocor kalsium. Terlalu banyak kalsium dapat menyebabkan:

  • rasa haus yang ekstrim
  • mual
  • muntah
  • sakit perut
  • kehilangan selera makan

Pikiran yang bingung dan sembelit juga merupakan gejala umum peningkatan kadar kalsium.

Gagal ginjal dapat disebabkan oleh tingginya kadar protein M dalam tubuh.

Anemia adalah suatu kondisi dimana darah tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat untuk membawa oksigen ke seluruh tubuh. Ini terjadi ketika sel kanker melebihi jumlah sel darah merah pada sumsum tulang. Anemia sering menyebabkan kelelahan, pusing, dan lekas marah.

Cidera dan patah tulang terjadi ketika sel-sel kanker menyerang tulang dan sumsum tulang. Luka ini muncul sebagai lubang pada gambar sinar-X. Kondisi tersebut sering menyebabkan nyeri pada tulang, terutama pada:

  • punggung
  • panggul
  • tulang iga
  • tengkorak

Gejala lainnya dari multiple myeloma mungkin diantaranya adalah:

  • kelemahan atau mati rasa, terutama pada kaki
  • penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • kebingungan pikiran
  • masalah pada buang air kecil
  • mual
  • muntah
  • infeksi berulang
  • kehilangan penglihatan atau masalah penglihatan

Apa yang menyebabkan multiple myeloma?

Penyebab pasti dari multiple myeloma tidak diketahui. Namun, itu dimulai dengan satu sel plasma abnormal yang dengan cepat berlipat ganda pada sumsum tulang lebih banyak dari yang seharusnya.

Sel-sel myeloma kanker yang dihasilkan tidak memiliki siklus hidup yang normal. Alih-alih melipatgandakan dan akhirnya mati, yang terjadi malah terus membelah tanpa batas. Ini dapat membanjiri tubuh dan merusak produksi sel-sel sehat.

Apa faktor risiko untuk multiple myeloma?

Orang-orang memiliki risiko lebih tinggi terkena multiple myeloma jika mereka:

  • pria
  • lebih dari 50 tahun
  • kelebihan berat badan atau obesitas
  • terkena radiasi
  • bekerja di industri perminyakan

Faktor risiko lain dari multiple myeloma adalah riwayat gammopathy monoklonal dengan signifikansi yang belum ditentukan (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance/MGUS). Ini adalah kondisi yang menyebabkan sel plasma menghasilkan protein M. Biasanya kondisi ini tidak menimbulkan masalah. Namun, MGUS terkadang dapat berkembang menjadi multiple myeloma di waktu berikutnya.

Bagaimana multiple myeloma didiagnosis?

Dokter sering mendeteksi multiple myeloma sebelum gejalanya muncul. Pemeriksaan fisik rutin, tes darah, dan tes urin dapat mengungkap bukti adanya kanker ini.

Akan diperlukan lebih banyak tes jika dokter Anda menemukan tanda-tanda myeloma bahkan ketika Anda tidak memiliki gejala. Dengan menggunakan tes-tes berikut ini, dokter Anda dapat memantau perkembangan penyakit dan menentukan apakah Anda memerlukan perawatan atau tidak.

Tes darah dan urin

Tes darah dan urin digunakan untuk memeriksa protein M. Protein ini dapat disebabkan oleh multiple myeloma atau kondisi lainnya. Sel-sel kanker juga membuat protein yang disebut beta-2 microglobulin, yang dapat ditemukan dalam darah. Tes darah juga dapat digunakan untuk menilai:

  • persentase sel plasma di sumsum tulang
  • fungsi ginjal
  • jumlah sel darah
  • kadar kalsium
  • kadar asam urat

Tes pencitraan

Sinar-X, MRI scan, atau CT scan dapat digunakan untuk menentukan apakah tulang telah dirusak oleh multiple myeloma.

Biopsi

Selama biopsi, dokter Anda mengambil sampel kecil dari sumsum tulang dengan jarum panjang. Setelah sampel diperoleh, kemudian diperiksa adanya sel kanker di laboratorium. Berbagai tes dapat menentukan jenis kelainan pada sel dan seberapa cepat sel berkembang biak.

Jenis tes ini digunakan untuk menentukan apakah Anda mengalami multiple myeloma atau kondisi lainnya. Jika multiple myeloma ditemukan, tes dapat menunjukkan seberapa jauh myeloma berkembang. Ini dikenal sebagai stadium kanker.

Hasil tes

Multiple myeloma ditunjukkan dengan melihat:

  • jumlah sel darah
  • kadar protein dalam darah dan urin
  • kadar kalsium dalam darah

Hasil tes diagnostik lainnya juga dapat digunakan.

Ada dua cara untuk menunjukkan hasil dari multiple myeloma. Sistem Durie-Salmon didasarkan pada kadar protein M, kalsium, dan sel darah merah serta tingkat kerusakan tulang. Sistem Staging Internasional (International Staging System) didasarkan pada kadar plasma darah dan beta-2 mikroglobulin.

Kedua sistem membagi kondisi menjadi tiga tahap, dengan tahap ketiga menjadi yang paling parah. Hasilnya akan membantu dokter Anda menentukan pandangan dan pilihan perawatan Anda.

Bagaimana multiple myeloma diobati?

Tidak ada obat untuk penyait multiple myeloma. Namun, ada perawatan yang dapat membantu meringankan rasa sakit, mengurangi komplikasi, dan memperlambat perkembangan penyakit. Perawatan hanya digunakan jika penyakitnya semakin parah.

Dokter Anda kemungkinan tidak menyarankan pengobatan jika Anda tidak mengalami gejala apa pun. Sebagai gantinya, dokter Anda akan memonitor dengan cermat kondisi Anda terhadap tanda-tanda adanya penyakit ini sedang berkembang. Ini sering melibatkan tes darah dan urin secara teratur.

Jika Anda memerlukan perawatan, opsi umum meliputi hal berikut:

Terapi yang ditargetkan

Obat terapi yang ditargetkan memblokir bahan kimia dalam sel myeloma yang menghancurkan protein, menyebabkan sel kanker mati. Obat-obatan yang dapat digunakan selama terapi yang ditargetkan termasuk bortezomib (Velcade) dan carfilzomib (Kyprolis). Keduanya diberikan secara intravena, atau melalui vena di lengan Anda.

Terapi biologis

Obat-obatan terapi biologis menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang sel-sel myeloma. Bentuk pil thalidomide (Thalomid), lenalidomide (Revlimid), atau pomalidomide (Pomalyst) biasanya digunakan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh.

Lenalidomide mirip dengan thalidomide, tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit. Tampaknya juga lebih kuat.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah bentuk terapi obat yang agresif yang membantu membunuh sel-sel yang tumbuh dengan cepat, termasuk sel-sel myeloma. Obat kemoterapi sering diberikan dalam dosis tinggi, terutama sebelum transplantasi sel induk. Obat-obatan dapat diberikan secara intravena atau dikonsumsi dalam bentuk pil.

Kortikosteroid

Kortikosteroid, seperti prednison dan deksametason, sering digunakan untuk mengobati mieloma. Mereka dapat menyeimbangkan sistem kekebalan tubuh dengan mengurangi peradangan dalam tubuh, sehingga mereka sering efektif dalam menghancurkan sel-sel myeloma. Mereka dapat diambil dalam bentuk pil atau diberikan secara intravena.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar energi yang kuat untuk merusak sel-sel myeloma dan menghentikan pertumbuhannya. Jenis perawatan ini kadang-kadang digunakan untuk membunuh sel-sel myeloma dengan cepat pada area tertentu dari tubuh. Sebagai contoh, itu dapat dilakukan ketika sekelompok sel plasma abnormal membentuk tumor yang disebut plasmacytoma yang menyebabkan rasa sakit atau menghancurkan tulang.

Transplantasi sel induk (stem cell)

Transplantasi sel induk melibatkan penggantian sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat dari donor. Sebelum prosedur dilakukan, sel-sel induk pembentuk darah dikumpulkan dari darah Anda. Multiple myeloma kemudian diobati dengan terapi radiasi atau kemoterapi dosis tinggi. Setelah jaringan yang sakit dapat dihancurkan, sel-sel induk dapat diinfuskan ke dalam tubuh Anda, di mana mereka bergerak ke dalam tulang dan mulai membangun kembali sumsum tulang.

Pengobatan alternatif

Pengobatan alternatif telah menjadi cara populer untuk mengatasi gejala multiple myeloma dan efek samping dari perawatan untuk kondisi tersebut. Meskipun mereka tidak dapat mengobati multiple myeloma, Anda mungkin dapat konsutasi dengan dokter Anda tentang:

  • akupunktur
  • aromaterapi
  • pijat
  • meditasi
  • metode relaksasi

Diskusikan terapi alternatif dengan dokter Anda sebelum mencobanya untuk memastikan pengobatan tersebut aman bagi kesehatan Anda.

Apa komplikasi yang terkait dengan multiple myeloma?

Multiple myeloma dapat menyebabkan banyak komplikasi, tetapi biasanya dapat diobati:

  • Nyeri punggung dapat diobati dengan obat-obatan atau penyangga punggung.
  • Komplikasi ginjal diobati dengan dialisis atau transplantasi ginjal.
  • Infeksi dapat diobati dengan antibiotik.
  • Keropos tulang bisa diperlambat atau dicegah dengan terapi obat.
  • Anemia dapat diobati dengan erythropoietin. Obat ini merangsang tubuh untuk memproduksi lebih banyak sel darah merah.

Mengatasi multiple myeloma

Jika Anda menerima beberapa diagnosis myeloma, Anda mungkin perlu melakukan satu atau lebih dari hal berikut ini:

Pelajari lebih lanjut tentang multiple myeloma

Mendidik diri sendiri dengan belajar tentang multiple myeloma sehingga Anda dapat membuat keputusan tentang perawatan Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda dan efek samping dari perawatan yang dilakukan.

National Cancer Institute dan International Myeloma Foundation juga dapat memberi Anda informasi lebih lanjut tentang multiple myeloma.

Menetapkan sistem pendukung

Bangun sistem pendukung dengan mengumpulkan sekelompok teman dan anggota keluarga yang dapat memberikan bantuan atau dukungan emosional ketika Anda sedang membutuhkannya. Kelompok pendukung juga dapat membantu dan dapat ditemukan secara online.

Tetapkan tujuan yang masuk akal

Tetap termotivasi dengan menetapkan tujuan yang masuk akal yang memberi Anda rasa kontrol atas kondisi Anda. Namun, jangan menetapkan tujuan yang terlalu tinggi. Melakukan hal itu dapat menyebabkan kelelahan dan frustrasi. Misalnya, Anda mungkin tidak dapat bekerja 40 jam penuh per minggu, tetapi Anda mungkin masih dapat bekerja paruh waktu.

Fokus pada kesehatan Anda secara keseluruhan

Pastikan Anda makan makanan yang sehat dan cukup tidur. Dapatkan manfaat untuk melakukan olahraga dengan intensitas rendah, seperti berjalan atau yoga selama beberapa kali per minggu. Menjaga tubuh dan pikiran Anda tetap sehat mungkin dapat membantu Anda mengatasi stres dan kelelahan yang mungkin Anda alami ketika menderita kanker. Untuk memastikan Anda mendapat cukup waktu untuk beristirahat dan memulihkan diri, janganlah membebani kegiatan Anda.

Bagaimana prospek orang dengan multiple myeloma?

Orang yang baru saja menerima diagnosis multiple myeloma mungkin tidak mengalami gejala selama beberapa tahun. Setelah penyakit tersebut berkembang dan gejalanya benar-benar terjadi, kebanyakan orang merespons pengobatan dengan baik. Namun, komplikasi serius dapat berkembang, bahkan setelah bertahun-tahun setelah pengobatan berhasil dilakukan.

Jadwal yang tepat untuk penyakit ini sulit diprediksi, tetapi menurut American Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup rata-rata untuk tiga tahap multiple myeloma adalah:

  • Tahap 1: 62 bulan, yaitu sekitar lima tahun
  • Tahap 2: 44 bulan, yaitu sekitar tiga hingga empat tahun
  • Tahap 3: 29 bulan, yaitu sekitar dua hingga tiga tahun

Penting untuk diingat bahwa ini adalah perkiraan umum berdasarkan hasil sebelumnya dari banyak orang yang memiliki multiple myeloma. Pandangan spesifik Anda tergantung pada berbagai faktor, termasuk usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan seberapa baik kanker Anda merespons terhadap pengobatan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang situasi khusus Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang pemikiran Anda.

Categories
Uncategorized

Gagal Ginjal Akut: Penyebab, Faktor Risiko, dan Gejalanya

Gagal Ginjal Akut

Apa itu gagal ginjal akut?

Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal Anda tiba-tiba kehilangan kemampuan untuk membersihkan kelebihan garam, cairan, dan bahan limbah dari darah. Pembersihan ini adalah inti dari fungsi utama ginjal Anda. Cairan tubuh dapat naik ke level yang berbahaya ketika ginjal kehilangan kemampuan untuk menyaringnya. Kondisi ini juga akan menyebabkan elektrolit dan bahan limbah menumpuk di tubuh Anda, sehingga bisa mengancam jiwa.

Gagal ginjal akut juga disebut cedera ginjal akut atau gagal ginjal akut. Ini biasa terjadi pada orang yang sudah di rumah sakit. Ini dapat berkembang dengan cepat selama beberapa jam bahkan dapat juga berkembang selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Orang yang sakit kritis dan membutuhkan perawatan intensif memiliki risiko tertinggi mengalami gagal ginjal akut.

Gagal ginjal akut dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan intensif. Namun, itu bisa dibalik. Jika Anda dalam kondisi kesehatan yang baik, sangat mungkin untuk sembuh.

Apa penyebab gagal ginjal akut?

Gagal ginjal akut dapat terjadi karena berbagai sebab. Di antara sebab yang paling umum adalah:

  • nekrosis tubular akut (NTA)
  • dehidrasi berat atau mendadak
  • cedera ginjal toksik akibat racun atau obat-obatan tertentu
  • penyakit ginjal autoimun, seperti sindrom nefritik akut dan nefritis interstitial
  • obstruksi saluran kemih

Berkurangnya aliran darah dapat merusak ginjal Anda. Kondisi berikut dapat menyebabkan penurunan aliran darah ke ginjal Anda:

  • tekanan darah rendah
  • dehidrasi
  • pendarahan
  • cedera
  • syok septik
  • sakit parah
  • operasi

Gangguan tertentu dapat menyebabkan pembekuan di dalam pembuluh darah ginjal Anda, dan ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut. Kondisi-kondisi ini meliputi:

  • sindrom uremik hemolitik
  • idiopatik thrombocytopenic thrombotic purpura (ITTP)
  • hipertensi maligna
  • reaksi transfusi
  • scleroderma

Beberapa infeksi, seperti septikemia dan pielonefritis akut, dapat langsung melukai ginjal Anda.

Kehamilan juga dapat menyebabkan komplikasi yang membahayakan ginjal, termasuk plasenta previa dan solusio plasenta.

Apa faktor risiko gagal ginjal akut?

Ada kemungkinan lebih besar menderita gagal ginjal akut jika Anda orang berusia lanjut usia atau jika Anda memiliki masalah kesehatan jangka panjang seperti berikut ini:

  • penyakit ginjal
  • penyakit hati
  • diabetes, terutama jika tidak dikontrol dengan baik
  • tekanan darah tinggi
  • gagal jantung
  • obesitas tidak sehat

Jika Anda sedang sakit atau dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit, maka Anda berisiko sangat tinggi menderita gagal ginjal akut. Menjadi penerima operasi jantung, operasi perut, atau transplantasi sumsum tulang juga dapat meningkatkan risiko penyakit Anda.

Apa saja gejala gagal ginjal akut?

Gejala gagal ginjal akut meliputi:

  • tinja berdarah
  • bau nafas tidak sedap
  • gerakan lambat, lamban bergerak
  • pembengkakan umum atau retensi cairan
  • kelelahan
  • rasa sakit di antara tulang rusuk dan pinggul
  • tremor tangan
  • mudah memar
  • perubahan status mental atau suasana hati, terutama pada orang dewasa yang lebih tua
  • nafsu makan menurun
  • sensasi syaraf berkurang, terutama di tangan atau kaki Anda
  • pendarahan yang berkepanjangan
  • kejang
  • mual
  • muntah
  • tekanan darah tinggi
  • rasa logam di mulut Anda

Bagaimana cara mendiagnosis gagal ginjal akut?

Jika Anda menderita gagal ginjal akut, Anda mungkin mengalami pembengkakan badan secara menyeluruh. Pembengkakan ini disebabkan oleh retensi cairan.

Dengan menggunakan stetoskop, dokter mungkin akan mendengar bunyi berderak pada paru-paru. Suara-suara ini dapat menandakan adanya retensi cairan.

Hasil tes laboratorium juga dapat menunjukkan nilai abnormal, yang baru dan berbeda dari tingkat awal. Beberapa tes ini meliputi:

  • blood urea nitrogen (BUN)
  • serum potasium
  • serum natrium
  • estimasi laju filtrasi glomerulus (estimated glomerular filtration rate/eGFR)
  • urinalisis
  • pembersihan kreatinin
  • serum kreatinin

Ultrasonografi adalah metode yang lebih disukai untuk mendiagnosis gagal ginjal akut. Namun, rontgen perut, CT scan perut, dan MRI perut dapat membantu dokter menentukan apakah ada penyumbatan pada saluran kemih Anda atau tidak.

Tes darah tertentu juga dapat mengungkapkan penyebab gagal ginjal akut.

Apa saja pengobatan untuk gagal ginjal akut?

Perawatan Anda akan tergantung dari penyebab gagal ginjal akut Anda. Tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi ginjal kembali normal. Mencegah cairan dan limbah menumpuk di tubuh Anda sementara ginjal Anda pulih adalah penting. Pada sebagian besar kasus, seorang spesialis ginjal yang disebut “nephrologist” akan melakukan evaluasi.

Pola makan

Dokter Anda akan membatasi pola makan Anda dan jumlah cairan yang akan Anda makan dan minum. Ini akan mengurangi penumpukan racun yang biasanya dibersihkan oleh ginjal. Pola makan tinggi karbohidrat dan rendah protein, garam, dan potasium biasanya direkomendasikan oleh dokter.

Pengobatan

Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk mengobati atau mencegah infeksi yang terjadi pada saat yang sama. Diuretik dapat membantu ginjal Anda untuk membersihkan cairan. Kalsium dan insulin dapat membantu Anda menghindari peningkatan dalam kadar kalium darah Anda yang bisa membahayakan.

Dialisis

Anda mungkin perlu untuk cuci darah, tetapi tindakan ini tidak selalu diperlukan, dan kemungkinan hanya bersifat sementara. Dialisis membawa aliran darah keluar dari tubuh Anda ke mesin yang menyaring limbah. Darah bersih kemudian kembali ke tubuh Anda. Jika kadar potasium Anda sangat tinggi, dialisis dapat menyelamatkan hidup Anda.

Dialisis diperlukan jika ada perubahan dalam status mental Anda atau jika Anda berhenti buang air kecil. Anda juga mungkin perlu cuci darah jika mengalami perikarditis atau radang jantung. Dialisis dapat membantu menghilangkan produk limbah nitrogen dari tubuh Anda.

Apa komplikasi dari gagal ginjal akut?

Beberapa komplikasi gagal ginjal akut meliputi:

  • gagal ginjal kronis
  • kerusakan jantung
  • kerusakan sistem saraf
  • gagal ginjal stadium akhir
  • tekanan darah tinggi

Bagaimana saya bisa mencegah gagal ginjal akut?

Mencegah dan mengobati penyakit yang dapat menyebabkan gagal ginjal akut adalah metode terbaik untuk menghindari penyakit. Menurut Mayo Clinic, memiliki gaya hidup sehat yang mencakup aktivitas fisik secara teratur dan pola makan yang masuk akal dapat membantu dalam mencegah penyakit gagal ginjal. Bekerjasama dengan dokter Anda untuk mengontrol kondisi medis yang ada yang dapat menyebabkan gagal ginjal akut.

Bagaimana prospek jangka panjangnya?

Gagal ginjal akut bisa menjadi penyakit yang mengancam jiwa. Gagal ginjal kronis atau penyakit ginjal tahap akhir dapat terjadi pada siapa saja. Ada risiko kematian yang lebih besar jika gagal ginjal disebabkan oleh infeksi, trauma, atau operasi yang parah.

Berikut ini adalah kondisi kesehatan yang juga dapat meningkatkan risiko kematian:

  • penyakit paru-paru
  • stroke
  • usia lanjut
  • kehilangan darah
  • gagal ginjal progresif

Dengan perawatan dan ketekunan yang tepat, peluang dalam pemulihan dari penyakit Anda sangatlah bagus. Carilah perawatan medis sesegera mungkin dan secara teratur untuk gagal ginjal akut, dan tanyakan kepada dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk cara penyembuhan yang lebih cepat.

Categories
Uncategorized

Hipoparatiroidisme: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan, dan Lainnya

Hipoparatiroidisme

Apa itu hipoparatiroidisme?

Hipoparatiroidisme adalah kondisi langka yang terjadi ketika kelenjar paratiroid di leher tidak menghasilkan cukup hormon paratiroid (HPT).

Setiap orang memiliki empat kelenjar paratiroid yang terletak di dekat atau di belakang kelenjar tiroid. Setiap kelenjar berukuran seperti sebutir beras.

Fungsi utama HPT adalah untuk mengatur tingkat kalsium dalam tubuh Anda. Ini juga mengontrol tingkat fosfor dan memiliki peran dalam produksi pembentukan vitamin D aktif. Semua kegiatan ini diperlukan untuk menjaga keseimbangan kalsium.

Memiliki terlalu sedikit HPT menyebabkan rendahnya kadar kalsium dan tingginya kadar fosfor dalam tubuh. Kondisi ini mungkin tidak menyebabkan masalah medis yang serius ketika diketahui lebih awal, tetapi memang membutuhkan pemantauan dan perawatan seumur hidup.

Penyebab hipoparatiroidisme

Penyebab hipoparatiroidisme meliputi:

  • cedera atau pengangkatan kelenjar paratiroid
  • sindrom DiGeorge, merupakan kelainan genetik yang mempengaruhi perkembangan sistem tubuh tertentu
  • genetika
  • penyakit autoimun
  • perawatan radiasi kanker
  • kadar magnesium rendah

Mengenali gejala hipoparatiroidisme

Kadar kalsium yang rendah menyebabkan banyak gejala munculnya kondisi ini, diantaranya adalah:

  • nyeri otot atau kram
  • kesemutan, rasa terbakar, atau mati rasa di ujung jari, jari kaki, dan bibir
  • kejang otot, terutama di sekitar mulut
  • kerontokan rambut yang merata
  • kulit kering
  • kuku rapuh
  • kelelahan
  • kecemasan atau depresi
  • menstruasi yang menyakitkan
  • kejang

Anak-anak dengan hipoparatiroidisme juga mungkin mengalami sakit kepala, muntah, atau masalah gigi seperti email gigi yang melemah atau perkembangan gigi yang buruk.

Diagnosis hipoparatiroidisme

Dokter Anda akan mulai dengan meninjau riwayat medis Anda. Mereka kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa gejala-gejala yang muncul seperti kulit kering, kejang otot, dan rambut rontok.

Dokter Anda akan meminta tes darah untuk memeriksa suatu kadar dalam darah Anda yaitu:

  • kalsium
  • fosfor
  • magnesium
  • HPT

Tes tambahan meliputi:

  • Dokter Anda dapat menguji kalsium Anda untuk mengetahui apakah kadar kalsium yang berlebihan dikeluarkan dalam urin.
  • Elektrokardiogram (EKG) mengukur aktivitas listrik di jantung Anda. Informasi dari tes ini dapat memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki irama jantung abnormal, yang dapat disebabkan oleh kekurangan kalsium.
  • Sinar-X dan tes kepadatan tulang dapat membantu dokter menentukan apakah kadar kalsium yang rendah mempengaruhi tulang Anda.

Dokter juga akan memeriksa perkembangan gigi yang abnormal dan keterlambatan pertumbuhan untuk mendiagnosis kondisi ini pada anak-anak.

Perawatan untuk hipoparatiroidisme

Ada beberapa pilihan perawatan untuk hipoparatiroidisme. Perawatan kondisi ini dirancang untuk membantu mengembalikan kadar kalsium dan mineral yang tepat dalam tubuh Anda.

Perawatan awal melibatkan mengambil suplemen kalsium karbonat dan vitamin D dalam bentuk pil. Vitamin D diberikan karena membantu tubuh menyerap kalsium dan menghilangkan fosfor.

Dokter Anda akan menentukan jumlah kalsium dan vitamin D yang Anda butuhkan. Mereka akan memantau level berikut secara berkala untuk memastikan dalam kisaran normal:

  • kalsium
  • fosfor
  • magnesium
  • HPT

Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi suplemen sepanjang hari untuk membantu menstabilkan kadar kalsium Anda. Sebagian besar individu perlu mengonsumsi suplemen selama sisa hidup mereka untuk mengobati kondisi ini.

Jika kadar kalsium Anda mengancam jiwa atau jika Anda mengalami kejang otot yang mengganggu, kalsium intravena (IV) akan diberikan. Ini mengurangi gejala Anda lebih cepat karena kalsium masuk langsung ke aliran darah Anda.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan diuretik untuk membantu mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan dalam urin Anda.

Pola makan hipoparatiroidisme

Jika Anda menderita hipoparatiroidisme, pola makan Anda harus kaya akan kalsium dan rendah fosfor. Minum enam hingga delapan gelas air per hari juga dapat membantu memastikan bahwa tubuh Anda tidak kehilangan nutrisi yang diperlukan. Makanan kaya akan kalsium meliputi:

  • kacang polong
  • kacang almond
  • sayuran berdaun hijau tua
  • produk susu
  • sarapan sereal
  • jus jeruk
  • gandum
  • aprikot

Makanan kaya fosfor tertentu secara signifikan dapat menurunkan kadar kalsium dan harus dihindari. Ini termasuk:

  • minuman ringan/soft drink
  • telur
  • daging merah
  • makanan olahan, seperti roti putih dan pasta
  • lemak trans, yang dapat ditemukan dalam makanan yang dipanggang
  • kopi
  • alkohol
  • tembakau

Selalu diskusikan perubahan pola makan dan suplemen dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan jumlah vitamin dan nutrisi yang Anda butuhkan.

Potensi komplikasi hipoparatiroidisme

Diagnosis dan pengobatan dini dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi akibat hipoparatiroidisme. Komplikasi karena kadar kalsium yang rendah mungkin masih terjadi, tetapi kondisi ini dapat ditingkatkan dengan pengobatan. Komplikasi reversibel meliputi:

  • tetani, atau kejang seperti kram yang berkepanjangan pada tangan dan jari
  • gigi cacat
  • aritmia jantung, atau detak jantung tidak teratur
  • paresthesia, atau sensasi kesemutan di bibir, lidah, jari, dan kaki

Namun, jika kondisi tersebut tidak terdiagnosis lebih awal, komplikasi tertentu yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi. Ini dapat mencakup:

  • katarak, yang merupakan kondisi yang melibatkan pengaburan lensa mata
  • simpanan kalsium di otak
  • pertumbuhan anak terhambat
  • perkembangan mental yang lambat pada anak-anak

Hidup dengan hipoparatiroidisme

Dokter Anda akan memantau kadar kalsium dan fosfor melalui tes darah rutin. Tes-tes ini akan dilakukan setiap minggu atau setiap bulan setelah diagnosis.

Setelah kondisi Anda stabil dengan pengobatan, darah Anda akan diuji dua kali per tahun. Jika ada perubahan kadar kalsium atau fosfor, dokter akan menyesuaikan dosis kalsium tambahan.

Karena hipoparatiroidisme adalah kondisi kronis, Anda harus mempertahankan perawatan dan perubahan pola makan sepanjang hidup Anda. Kebanyakan orang dapat mengendalikan gejalanya dengan pengobatan jangka panjang yang tepat.

Categories
Uncategorized

Leukimia: Pengertian, Faktor Risiko, Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya

Leukimia

Apa itu leukemia?

Leukemia adalah kanker pada sel-sel darah. Ada beberapa kategori mengenai sel darah, yaitu termasuk sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Secara umum, leukemia mengacu pada kanker sel darah merah.

Sel darah putih adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh Anda. Sel darah ini melindungi tubuh Anda dari serangan bakteri, virus, dan jamur, serta dari sel-sel abnormal dan zat asing lainnya. Pada leukemia, sel darah merah tidak berfungsi seperti sel darah putih normal. Sel darah merah juga dapat membelah terlalu cepat dan akhirnya mengeluarkan sel-sel normal.

Sel darah putih sebagian besar diproduksi di sumsum tulang, tetapi beberapa jenis sel darah putih juga dibuat di kelenjar getah bening, limpa, dan kelenjar timus. Setelah terbentuk, sel darah merah beredar ke seluruh tubuh Anda dalam darah dan getah bening (cairan yang bersirkulasi melalui sistem limfatik), yang berkonsentrasi di kelenjar getah bening dan limpa.

Faktor risiko leukemia

Penyebab leukemia belum diketahui. Namun, beberapa faktor telah diidentifikasi yang dapat meningkatkan risiko Anda. Diantaranya adalah:

  • riwayat keluarga penderita leukemia
  • merokok, dimana meningkatkan risiko terkena leukemia myeloid akut (Acute Myeloid Leukemia/AML)
  • kelainan genetik seperti down sindrom
  • kelainan darah; seperti sindrom myelodysplastic, yang kadang-kadang disebut “preleukemia”
  • pengobatan sebelumnya untuk kanker dengan kemoterapi atau radiasi
  • paparan radiasi tingkat tinggi
  • paparan bahan kimia seperti benzena

Jenis-jenis leukemia

Onset leukemia dapat bersifat akut (onset mendadak) atau kronis (onset lambat). Pada leukemia akut, sel kanker berkembang biak dengan sangat cepat. Pada leukemia kronis, penyakit ini berkembang perlahan dan pada gejala awal mungkin sangat ringan.

Leukemia juga diklasifikasikan menurut jenis selnya. Leukemia yang melibatkan sel-sel myeloid disebut leukemia myelogenous. Sel myeloid adalah sel darah imatur yang biasanya menjadi granulosit atau monosit. Leukemia yang melibatkan limfosit disebut leukemia limfositik. Ada empat jenis utama leukemia:

Leukemia myelogenous akut (Acute Myelogenous Leukemia/AML)

Leukemia myelogenous akut (LMA) dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Ini adalah bentuk leukemia yang paling umum. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk LMA adalah 26,9 persen.

Leukemia limfositik akut (Acute Lymphocytic Leukemia/ALL)

Leukemia limfositik akut (LLA) paling banyak terjadi pada anak-anak. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk penderita LLA adalah 68,2 persen.

Leukemia myelogenous kronis (Leukemia myelogenous kronis/CML)

Leukemia myelogenous kronis (LMK) mempengaruhi sebagian besar orang dewasa. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk LMK adalah 66,9 persen.

Leukemia limfositik kronis (Chronic Lymphocytic Leukemia/CLL)

Leukemia limfositik kronis (LLK) paling mungkin mempengaruhi orang di atas usia 55 tahun. Sangat jarang terlihat pada anak-anak. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk LLK adalah 83,2 persen.

Leukemia sel berbulu adalah subtipe dari LLK yang sangat langka. Namanya berasal dari kemunculan limfosit kanker di bawah mikroskop.

Apa saja gejala leukemia?

Gejala-gejala leukemia meliputi:

  • keringat berlebih, terutama di malam hari (disebut “keringat malam”)
  • kelelahan dan kelemahan yang tidak dapat hilang dengan istirahat
  • penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • nyeri tubuh dan nyeri tulang
  • kelenjar getah bening yang tidak bengkak dan yang bisa membengkak (terutama di leher dan ketiak)
  • pembesaran hati atau limpa
  • bintik-bintik merah pada kulit, disebut petechiae
  • mudah berdarah dan mudah memar
  • demam atau kedinginan
  • sering infeksi

Leukemia juga dapat menyebabkan gejala pada organ yang telah diinfiltrasi atau dipengaruhi oleh sel kanker. Misalnya, jika kanker menyebar ke sistem saraf pusat, itu dapat menyebabkan sakit kepala, mual dan muntah, kebingungan, kehilangan kendali otot, dan kejang.

Leukemia juga dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda, diantaranya adalah:

  • paru-paru
  • saluran pencernaan
  • jantung
  • ginjal
  • testis

Mendiagnosis leukemia

Leukemia dapat dicurigai jika Anda memiliki faktor risiko tertentu atau gejala yang memprihatinkan. Dokter Anda akan mulai dengan memeriksa riwayat lengkap dan pemeriksaan fisik, tetapi leukemia tidak dapat sepenuhnya didiagnosis dengan pemeriksaan fisik saja. Sebagai gantinya, dokter akan menggunakan tes darah, biopsi, dan tes pencitraan untuk membuat diagnosis.

Tes

Ada sejumlah tes berbeda yang dapat digunakan untuk mendiagnosis leukemia. Menghitung darah secara lengkap untuk menentukan jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam darah. Melihat darah Anda di bawah mikroskop juga dapat menentukan apakah sel-sel memiliki tampilan yang tidak normal.

Biopsi jaringan dapat diambil dari sumsum tulang atau kelenjar getah bening untuk mencari bukti adanya leukemia. Sampel kecil ini dapat mengidentifikasi jenis leukemia dan tingkat pertumbuhannya. Biopsi organ lain seperti hati dan limpa dapat menunjukkan kanker jika telah menyebar.

Petunjuk

Setelah leukemia didiagnosis, maka akan ditunjukkan. Petunjuk tersebut dapat membantu dokter untuk menentukan pandangan penyakit kepada Anda.

Leukemia Myelogenous Akut (LMA) dan Leukemia Limfositik Akut (LLA) ditunjukkan berdasarkan bagaimana sel kanker terlihat di bawah mikroskop dan jenis sel apa saja yang terlibat. Leukemia Limfositik Akut (LLA) dan Leukemia Limfositik Kronis (LLK) ditunjukkan berdasarkan jumlah sel darah putih pada saat diagnosis. Kehadiran sel darah putih yang belum matang, atau myeloblast, dalam darah dan sumsum tulang juga digunakan untuk tahap Leukemia Myelogenous Akut (LMA) dan Leukemia myelogenous kronis (LMK).

Menilai perkembangan penyakit

Sejumlah tes lain dapat digunakan untuk menilai perkembangan penyakit:

  • Flow cytometry memeriksa DNA sel kanker dan menentukan tingkat pertumbuhannya.
  • Tes fungsi hati menunjukkan apakah sel-sel leukemia mempengaruhi atau menyerang hati.
  • Tusukan lumbar dilakukan dengan memasukkan jarum tipis di antara tulang punggung bagian bawah Anda. Ini memungkinkan dokter Anda untuk mengambil cairan tulang belakang dan menentukan apakah kanker telah menyebar ke sistem saraf pusat.
  • Tes pencitraan, seperti sinar-X, ultrasound, dan CT scan, membantu dokter mencari kerusakan pada organ lain yang disebabkan oleh leukemia.

Mengobati leukemia

Leukemia biasanya dirawat oleh ahli hematologi-onkologi. Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam menangani masalah kelainan darah dan kanker. Perawatan tergantung pada jenis dan stadium kanker. Beberapa bentuk leukemia ada yang tumbuh dengan lambat dan tidak perlu segera melakukan perawatan. Namun, pengobatan untuk leukemia biasanya melibatkan satu atau lebih dari tindakan berikut ini:

  • Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel-sel leukemia. Tergantung pada jenis leukemia, Anda dapat mengambil satu obat saja atau dengan kombinasi obat yang berbeda.
  • Terapi radiasi menggunakan radiasi energi tinggi untuk merusak sel-sel leukemia dan menghambat pertumbuhannya. Radiasi dapat diarahkan ke area tertentu atau ke seluruh tubuh Anda.
  • Transplantasi sel induk menggantikan sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat, baik milik Anda sendiri (disebut transplantasi autologous) atau dari donor (disebut transplantasi allologous). Prosedur ini juga disebut transplantasi sumsum tulang.
  • Terapi biologis atau imun menggunakan perawatan yang dapat membantu sistem kekebalan Anda untuk mengenali dan menyerang sel kanker.
  • Terapi yang ditargetkan menggunakan obat-obatan yang memanfaatkan kerentanan dalam sel kanker. Misalnya, imatinib (Gleevec) adalah obat yang ditargetkan yang biasa digunakan melawan Leukemia myelogenous kronis (LMK).

Pandangan jangka panjang

Pandangan jangka panjang untuk orang-orang yang menderita leukemia tergantung pada jenis kanker yang mereka miliki dan stadium saat mereka didiagnosis. Semakin cepat leukemia didiagnosis dan semakin cepat diobati, maka semakin baik peluang untuk sembuh. Beberapa faktor, seperti usia yang lebih tua, riwayat kelainan darah di masa lalu, dan mutasi kromosom, dapat juga mempengaruhi pandangan.

Menurut NCI, jumlah kematian leukemia telah turun rata-rata 1 persen setiap tahun dari 2005 hingga 2014. Dari 2007 hingga 2013, tingkat kelangsungan hidup lima tahun (atau persen yang bertahan selama lima tahun setelah menerima diagnosis) adalah 60,6 persen .

Namun, penting untuk dicatat bahwa angka tersebut mencakup orang-orang dari segala usia dan dengan segala bentuk leukemia. Itu tidak memprediksi hasil dari satu orang saja. Konsultasikan dengan tim medis Anda untuk mengobati leukemia. Ingatlah bahwa situasi setiap orang itu berbeda.

Categories
Uncategorized

Diabetes: Gejala, Penyebab, Pengobatan, Pencegahan, dan Lainnya

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Diabetes

Tipe-tipe diabetes

Diabetes mellitus, umumnya dikenal sebagai diabetes, adalah penyakit metabolisme yang menyebabkan gula darah tinggi. Hormon insulin memindahkan gula dari darah ke sel Anda untuk disimpan atau digunakan untuk energi. Sedangkan diabetes, tubuh Anda tidak menghasilkan insulin yang cukup atau tidak dapat menggunakan insulin yang dihasilkannya secara efektif.

Gula darah tinggi yang tidak diobati dari diabetes ini dapat merusak saraf, mata, ginjal, dan organ lainnya.

Ada beberapa tipe diabetes:

  • Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun. Sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan sel-sel di pankreas, tempat insulin dibuat. Tidak jelas apa yang menyebabkan serangan ini. Sekitar 10 persen pengidap diabetes menderita tipe ini.
  • Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh Anda menjadi resisten terhadap insulin, dan gula menumpuk di dalam darah Anda.
  • Prediabetes terjadi ketika gula darah Anda lebih tinggi dari normal, tetapi itu tidak cukup tinggi untuk diagnosis diabetes tipe 2.
  • Diabetes gestasional adalah gula darah tinggi selama kehamilan. Hormon penghambat insulin yang diproduksi oleh plasenta menyebabkan diabetes tipe ini.

Suatu kondisi penyakit langka yang disebut diabetes insipidus dimana tidak terkait dengan diabetes mellitus, meskipun memiliki nama yang mirip. Ini adalah kondisi berbeda dimana ginjal Anda mengeluarkan terlalu banyak cairan dari tubuh Anda.

Setiap jenis diabetes memiliki gejala, penyebab, dan perawatan yang unik. Pelajari lebih lanjut tentang perbedaan tipe ini satu sama lain.

Gejala diabetes

Gejala diabetes disebabkan oleh meningkatnya kadar gula dalam darah.

Gejala umum

Gejala umum diabetes meliputi:

  • kelaparan meningkat
  • rasa haus meningkat
  • penurunan berat badan
  • sering buang air kecil
  • penglihatan kabur
  • kelelahan ekstrim
  • luka yang tidak kunjung sembuh

Gejala pada pria

Selain gejala umum diabetes di atas, pria dengan diabetes mungkin mengalami penurunan gairah seksual, disfungsi ereksi (DE), dan kekuatan otot yang buruk.

Gejala pada wanita

Wanita dengan diabetes juga dapat memiliki gejala seperti infeksi saluran kemih, infeksi jamur, dan kulit kering dan gatal.

Diabetes tipe 1

Gejala diabetes tipe 1 dapat meliputi:

  • kelaparan ekstrim
  • rasa haus meningkat
  • penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • sering buang air kecil
  • penglihatan kabur
  • kelelahan

Ini juga dapat menyebabkan perubahan pada suasana hati.

Diabetes tipe 2

Gejala diabetes tipe 2 dapat meliputi:

  • kelaparan meningkat
  • rasa haus meningkat
  • peningkatan buang air kecil
  • penglihatan kabur
  • kelelahan
  • luka yang lambat sembuh

Ini juga dapat menyebabkan infeksi yang terus berulang, karena kadar glukosa yang tinggi mempersulit tubuh untuk pulih.

Diabetes gestasional

Sebagian besar wanita dengan diabetes gestasional tidak menunjukkan gejala apapun. Kondisi ini sering terdeteksi selama tes gula darah rutin atau tes toleransi glukosa oral yang biasanya dilakukan antara usia kehamilan 24 dan 28 minggu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita dengan diabetes gestasional juga akan mengalami peningkatan rasa haus atau buang air kecil.

Yang perlu digarisbawahi

Gejala diabetes bisa sangat ringan sehingga sulit dikenali pada awalnya. Pelajari tanda-tanda mana yang harus dibawa ke dokter.

Penyebab diabetes

Penyebab berbeda terkait dengan masing-masing tipe diabetes.

Diabetes tipe 1

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan diabetes tipe 1. Untuk beberapa alasan, sistem kekebalan tubuh yang secara keliru menyerang dan menghancurkan sel beta penghasil insulin pada pankreas.

Gen mungkin berperan pada sebagian orang. Mungkin juga disebabkan oleh virus memicu serangan sistem kekebalan tubuh.

Diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 berasal dari kombinasi faktor genetika dan gaya hidup. Kelebihan berat badan atau obesitas juga meningkatkan risiko Anda. Membawa berat badan yang berlebih, terutama pada perut Anda, membuat sel-sel Anda lebih tahan terhadap efek insulin pada gula darah Anda.

Kondisi ini muncul dalam suatu keluarga. Anggota keluarga berbagi gen yang membuat mereka lebih mungkin terkena diabetes tipe 2 dan kelebihan berat badan.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional adalah hasil dari perubahan hormon selama kehamilan. Plasenta menghasilkan hormon yang membuat sel-sel wanita hamil kurang sensitif terhadap efek insulin. Ini bisa menyebabkan gula darah tinggi selama kehamilan.

Wanita yang kelebihan berat badan saat hamil atau yang terlalu banyak penambahan berat badan selama kehamilan lebih mungkin untuk menderita diabetes gestasional.

Yang perlu digarisbawahi

Baik gen dan faktor lingkungan berperan dalam memicu penyakit diabetes. Dapatkan informasi lebih lanjut di sini tentang penyebab diabetes.

Faktor risiko diabetes

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko diabetes.

Diabetes tipe 1

Anda lebih mungkin untuk menderita penyakit diabetes tipe 1 jika Anda seorang anak atau remaja, Anda memiliki orang tua atau saudara kandung dengan kondisi yang sama, atau Anda membawa gen tertentu yang terkait dengan penyakit ini.

Diabetes tipe 2

Risiko Anda untuk diabetes tipe 2 akan meningkat jika Anda:

  • kelebihan berat badan
  • berusia 45 tahun atau lebih
  • memiliki orang tua atau saudara kandung dengan kondisi tersebut
  • tidak aktif bergerak secara fisik
  • menderita diabetes gestasional
  • menderita prediabetes
  • memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau trigliserida tinggi

Diabetes gestasional

Risiko diabetes gestasional Anda akan meningkat jika Anda:

  • kelebihan berat badan
  • berusia di atas 25 tahun
  • menderita diabetes gestasional selama kehamilan terakhir
  • telah melahirkan bayi dengan berat badan lebih dari 9 kilogram
  • memiliki riwayat keluarga dengan diabetes tipe 2
  • memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Yang perlu digarisbawahi

Keluarga, lingkungan, dan kondisi medis Anda yang sudah ada sebelumnya dapat memengaruhi peluang Anda terkena diabetes. Cari tahu risiko mana yang dapat Anda kendalikan dan mana yang tidak bisa Anda kendalikan.

Komplikasi diabetes

Kadar gula darah yang tinggi dapat merusak organ dan jaringan di seluruh tubuh Anda. Semakin tinggi gula darah Anda dan semakin lama Anda hidup dengan itu, semakin besar pula risiko Anda untuk komplikasi.

Komplikasi yang terkait dengan diabetes meliputi:

  • penyakit jantung, serangan jantung, dan stroke
  • sakit saraf
  • nefropati
  • retinopati dan kehilangan penglihatan
  • gangguan pendengaran
  • kerusakan pada kaki seperti infeksi dan luka yang tidak kunjung sembuh
  • kondisi kulit seperti infeksi bakteri dan jamur
  • depresi
  • demensia

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional yang tidak terkontrol dapat menyebabkan masalah yang memengaruhi ibu dan bayi. Komplikasi yang mempengaruhi bayi dapat meliputi:

  • lahir prematur
  • berat badan lebih tinggi dari normal saat lahir
  • peningkatan risiko diabetes tipe 2 di kemudian hari
  • gula darah rendah
  • penyakit kuning
  • bayi yang dilahirkan mati

Sang ibu dapat mengalami komplikasi seperti tekanan darah tinggi (preeklampsia) atau diabetes tipe 2. Ia mungkin juga memerlukan tindakan atau operasi sesar, yang biasa disebut bedah Caesar.

Risiko ibu terhadap diabetes gestasional pada kehamilan berikutnya juga meningkat.

Yang perlu digarisbawahi

Diabetes dapat menyebabkan komplikasi medis yang serius, tetapi Anda dapat mengelola kondisi ini dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Hindari komplikasi diabetes yang paling umum dengan tips bermanfaat di bawah ini.

Pengobatan diabetes

Dokter mengobati penyakit diabetes dengan beberapa obat yang berbeda. Beberapa obat ini diminum, sementara yang lain tersedia sebagai suntikan.

Diabetes tipe 1

Insulin adalah pengobatan utama untuk diabetes tipe 1. Ini menggantikan hormon yang tidak dapat diproduksi oleh tubuh Anda.

Ada empat jenis insulin yang paling umum digunakan. Dimana dibedakan berdasarkan seberapa cepat mereka mulai bekerja, dan berapa lama efeknya berlangsung:

  • Insulin kerja cepat mulai bekerja dalam 15 menit dan efeknya bertahan selama 3 hingga 4 jam.
  • Insulin kerja pendek mulai bekerja dalam 30 menit dan berlangsung 6 hingga 8 jam.
  • Insulin kerja menengah mulai bekerja dalam 1 hingga 2 jam dan berlangsung 12 hingga 18 jam.
  • Insulin kerja lama mulai bekerja beberapa jam setelah injeksi dan berlangsung 24 jam atau lebih.

Diabetes tipe 2

Pola makan dan olahraga dapat membantu beberapa orang dalam mengontrol diabetes tipe 2. Jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk menurunkan gula darah Anda, Anda perlu minum obat.

Obat-obatan ini dapat menurunkan gula darah Anda dengan berbagai cara:

Jenis ObatCara KerjaContoh
Inhibitor alfa-glukosidaseMemperlambat pemecahan gula dan makanan bertepung dalam tubuh AndaAcarbose (Precose) and miglitol (Glyset)
BiguanidesMengurangi jumlah glukosa yang dihasilkan oleh hati AndaMetformin (Glucophage)
Inhibitor DPP-4Meningkatkan gula darah Anda tanpa membuatnya terlalu rendahLinagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza), and sitagliptin (Januvia)
Peptida seperti glukagonMengubah cara tubuh Anda memproduksi insulinDulaglutide (Trulicity), exenatide (Byetta), and liraglutide (Victoza)
MeglitinidaMerangsang pankreas Anda untuk melepaskan lebih banyak insulinNateglinide (Starlix) and repaglinide (Prandin)
Inhibitor SGLT2Melepaskan lebih banyak glukosa ke dalam urinCanagliflozin (Invokana) and dapagliflozin (Farxiga)
SulfonilureaMerangsang pankreas Anda untuk melepaskan lebih banyak insulinGlyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol), and glimepiride (Amaryl)
TiazolidinedionesMembantu insulin untuk bekerja lebih baikPioglitazone (Actos) dan rosiglitazone (Avandia)

Anda mungkin perlu minum lebih dari satu obat di atas . Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 juga menggunakan insulin.

Diabetes gestasional

Anda perlu memonitor kadar gula darah Anda beberapa kali sehari selama kehamilan. Jika kadarnya tinggi, perubahan pada pola makan dan olahraga mungkin saja cukup atau malah tidak cukup untuk menurunkannya.

Menurut Mayo Clinic, sekitar 10 hingga 20 persen wanita dengan diabetes gestasional akan membutuhkan insulin untuk menurunkan gula darah mereka. Insulin aman untuk bayi yang sedang berkembang.

Yang perlu digarisbawahi

Obat atau kombinasi obat yang diresepkan oleh dokter Anda akan tergantung pada jenis diabetes yang Anda miliki dan juga penyebabnya. Lihatlah daftar berbagai obat yang tersedia untuk mengobati diabetes.

Diabetes dan pola makan

Makan secara sehat adalah bagian utama dari pengelolaan diabetes. Dalam beberapa kasus, mengubah pola makan Anda mungkin cukup untuk mengendalikan penyakit ini.

Diabetes tipe 1

Kadar gula darah Anda naik atau turun berdasarkan jenis makanan yang Anda makan. Makanan berbahan tepung atau mengandung gula akan membuat kadar gula darah meningkat dengan cepat. Protein dan lemak meningkatkan kadar gula secara bertahap.

Tim medis Anda mungkin menyarankan agar Anda membatasi jumlah karbohidrat yang Anda makan setiap hari. Anda juga harus menyeimbangkan asupan karbohidrat Anda dengan dosis insulin Anda.

Bekerja dengan ahli gizi yang dapat membantu Anda merancang rencana makan khusus diabetes. Pola makan dengan protein, lemak, dan karbohidrat seimbang yang tepat dapat membantu Anda mengontrol gula darah. Lihatlah panduan ini untuk memulai diet diabetes tipe 1.

Diabetes tipe 2

Mengonsumsi jenis makanan yang tepat dapat mengontrol gula darah dan membantu Anda menurunkan berat badan berlebih.

Penghitungan karbohidrat adalah bagian penting dari makanan untuk penderita diabetes tipe 2. Seorang ahli diet dapat membantu Anda mengetahui berapa gram karbohidrat yang harus dimakan setiap kali makan.

Agar kadar gula darah Anda tetap stabil, cobalah untuk makan dalam porsi kecil sepanjang hari. Tekankan makanan sehat seperti:

  • buah-buahan
  • sayuran
  • biji-bijian
  • protein tanpa lemak seperti unggas dan ikan
  • lemak sehat seperti minyak zaitun dan kacang-kacangan

Makanan tertentu lainnya juga dapat merusak upaya untuk mengendalikan gula darah Anda. Temukan makanan yang harus Anda hindari jika Anda menderita diabetes.

Diabetes gestasional

Makan makanan yang seimbang sangat penting bagi Anda dan bayi selama sembilan bulan kehamilan. Dengan membuat pilihan makanan yang tepat juga dapat membantu Anda menghindari obat diabetes.

Perhatikan ukuran porsi makan Anda, dan batasi makanan manis atau asin. Meskipun Anda membutuhkan gula untuk memberi makan bayi Anda yang sedang tumbuh, Anda harus menghindari makan terlalu banyak.

Pertimbangkan membuat rencana makan dengan bantuan ahli gizi. Mereka akan memastikan bahwa diet Anda memiliki campuran nutrisi makro yang tepat. Temukan di sini untuk hal yang perlu dilakukan dan tidak boleh dilakukan lainnya dalam makan makanan yang sehat dengan diabetes kehamilan.

Diagnosis diabetes

Siapapun yang memiliki gejala diabetes atau berisiko haruslah diuji. Wanita hamil harus secara rutin diuji untuk diabetes gestasional selama trimester kedua atau ketiga kehamilan mereka.

Dokter menggunakan tes darah ini untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes:

  • Tes glukosa plasma puasa (Fasting Plasma Glucose/FPG) mengukur gula darah Anda setelah Anda berpuasa selama 8 jam.
  • Tes A1C memberikan gambaran kadar gula darah Anda selama 3 bulan sebelumnya.

Untuk mendiagnosis diabetes gestasional, dokter akan menguji kadar gula darah Anda antara 24 dan 28 minggu kehamilan Anda.

  • Selama tes tantangan kadar glukosa, gula darah Anda diperiksa satu jam setelah Anda minum minuman manis.
  • Selama tes toleransi glukosa 3 jam, gula darah Anda diperiksa setelah Anda berpuasa semalaman dan kemudian minum minuman manis.

Semakin dini Anda didiagnosis menderita diabetes, semakin cepat Anda bisa memulai perawatan. Cari tahu apakah Anda harus diuji atau tidak, dan dapatkan informasi lebih lanjut tentang tes yang mungkin dilakukan oleh dokter Anda.

Pencegahan diabetes

Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah karena disebabkan oleh masalah dengan sistem kekebalan tubuh. Beberapa penyebab diabetes tipe 2, seperti gen atau usia Anda, juga tidak berada di bawah kendali Anda.

Namun banyak faktor risiko diabetes lainnya dapat dikendalikan. Sebagian besar strategi pencegahan diabetes melibatkan penyesuaian yang sederhana dengan pola makan dan olahraga rutin Anda.

Jika Anda telah didiagnosis menderita prediabetes, berikut ini adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menunda atau mencegah diabetes tipe 2:

  • Lakukan setidaknya 150 menit per minggu latihan aerobik, seperti berjalan atau bersepeda.
  • Kurangi lemak jenuh dan trans, bersama dengan karbohidrat olahan, dari pola makan Anda.
  • Makan lebih banyak buah, sayuran, dan biji-bijian.
  • Makanlah dalam porsi yang lebih kecil.
  • Cobalah untuk menurunkan 7 persen dari berat badan Anda jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas.

Ini bukan satu-satunya cara untuk mencegah penyakit diabetes. Temukan lebih banyak strategi yang dapat membantu Anda menghindari penyakit kronis ini.

Diabetes dalam masa kehamilan

Wanita yang belum pernah menderita diabetes tiba-tiba dapat menderita diabetes gestasional dalam kehamilan. Hormon yang diproduksi oleh plasenta dapat membuat tubuh Anda lebih tahan terhadap efek insulin.

Beberapa wanita yang menderita diabetes sebelum mengandung akan membawa penyakit ini ke dalam masa kehamilan. Ini disebut diabetes pra-kehamilan.

Diabetes gestasional harus sudah hilang setelah Anda melahirkan, tetapi itu secara signifikan meningkatkan risiko terkena diabetes nantinya.

Sekitar setengah dari wanita dengan diabetes gestasional akan menderita diabetes tipe 2 dalam 5 hingga 10 tahun setelah melahirkan, menurut Federasi Diabetes Internasional (International Diabetes Federation/IDF).

Memiliki penyakit diabetes selama kehamilan Anda juga dapat menyebabkan komplikasi bagi bayi baru lahir Anda, seperti penyakit kuning atau masalah pernapasan.

Jika Anda didiagnosis menderita diabetes pra-kehamilan atau gestasional, Anda perlu dalam pemantauan khusus untuk mencegah adanya komplikasi. Cari tahu lebih lanjut tentang efek diabetes pada kehamilan.

Diabetes pada anak-anak

Anak-anak bisa menderita penyakit diabetes tipe 1 dan tipe 2. Mengontrol gula darah sangat penting pada anak yang berusia muda, karena penyakit ini dapat merusak organ-organ penting seperti jantung dan ginjal.

Diabetes tipe 1

Kondisi diabetes autoimun sering dimulai pada usia kanak-kanak. Salah satu gejala utama adalah seringnya buang air kecil. Anak-anak dengan diabetes tipe 1 dapat mulai mengompol setelah mereka dilatih untuk buang air di toilet.

Rasa haus yang ekstrem, kelelahan, dan kelaparan juga merupakan tanda-tanda kondisi tersebut. Penting bagi anak-anak dengan diabetes tipe 1 untuk segera dirawat. Penyakit ini dapat menyebabkan gula darah tinggi dan dehidrasi, yang bisa menjadi keadaan darurat medis.

Diabetes tipe 2

Diabetes tipe 1 dulu disebut “diabetes remaja” karena tipe 2 sangat jarang diderita pada anak-anak. Sekarang karena lebih banyak anak kelebihan berat badan atau obesitas, maka diabetes tipe 2 menjadi lebih umum pada kelompok usia ini.

Sekitar 40 persen anak-anak dengan diabetes tipe 2 tidak memiliki gejala, menurut Mayo Clinic. Penyakit ini sering didiagnosis selama pemeriksaan fisik.

Diabetes tipe 2 yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi seumur hidup, termasuk penyakit jantung, penyakit ginjal, dan kebutaan. Makan sehat dan berolahraga dapat membantu anak Anda mengontrol gula darah dan mencegah masalah ini.

Diabetes tipe 2 lebih sering terjadi pada orang muda. Pelajari cara menemukan tanda-tandanya sehingga Anda dapat melaporkannya ke dokter anak Anda.

Kesimpulan

Beberapa tipe diabetes – seperti tipe 1 – disebabkan oleh faktor-faktor yang di luar kendali Anda. Lainnya – seperti tipe 2 – dapat dicegah dengan pilihan makanan yang lebih baik, peningkatan aktivitas, dan penurunan berat badan.

Diskusikan potensi risiko diabetes dengan dokter Anda. Jika Anda berisiko, periksalah gula darah Anda dan ikuti saran dokter untuk mengontrol gula darah Anda.

Categories
Uncategorized

Batu Ginjal: Jenis, Diagnosis, dan Pengobatannya

Batu Ginjal

Apa itu batu ginjal?

Batu ginjal adalah massa padat yang terbuat dari kristal. Batu ginjal ini biasanya berasal dari ginjal Anda. Namun, kemudian dapat berkembang di mana saja di sepanjang saluran kemih Anda, yang terdiri dari bagian-bagian ini:

  • ginjal
  • ureter
  • kandung kemih
  • uretra

Batu ginjal adalah salah satu kondisi medis yang paling menyakitkan. Penyebab dari penyakit batu ginjal bervariasi sesuai dengan jenis batunya.

Jenis-jenis batu ginjal

Tidak semua batu ginjal terbuat dari kristal yang sama. Berbagai jenis batu ginjal termasuk:

Kalsium

Batu kalsium adalah jenis batu ginjal yang paling umum ditemukan. Batu ini sering terbentuk dari kalsium oksalat (dapat juga terdiri dari kalsium fosfat atau maleat). Dengan mengkonsumsi lebih sedikit makanan kaya oksalat dapat mengurangi risiko Anda terkena batu ginjal jenis ini. Makanan yang mengandung tinggi kalsium oksalat diantaranya adalah:

  • keripik kentang
  • kacang-kacangan
  • cokelat
  • bit
  • bayam

Namun, meskipun beberapa batu ginjal terbuat dari kalsium, namun dengan mendapatkan cukup kalsium dalam makanan Anda dapat mencegah batu ginjal terbentuk.

Asam urat

Batu ginjal jenis ini lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Dimana dapat terjadi pada orang dengan gout atau mereka yang sedang menjalani kemoterapi.

Jenis batu ini berkembang ketika urin bersifat terlalu asam. Pola makan yang kaya akan purin dapat meningkatkan kadar asam urin. Purin adalah zat yang tidak berwarna dalam protein hewani, seperti ikan, kerang, dan daging.

Struvite

Jenis batu ini banyak ditemukan pada wanita dengan infeksi saluran kemih (ISK). Batu-batu ini hasil dari infeksi ginjal adalah bisa berukuran sangat besar sehingga menyebabkan penyumbatan saluran kemih. Mengobati infeksi yang mendasarinya dapat mencegah perkembangan batu struvite.

Sistin

Batu sistin jarang sekali ditemukan. Namun dapat diderita oleh pria maupun wanita yang memiliki kelainan genetik cystinuria. Dengan jenis batu ini, sistin yaitu asam yang terjadi secara alami di dalam tubuh tersebut bocor dari ginjal ke dalam urin.

Faktor risiko batu ginjal

Faktor risiko terbesar penyakit batu ginjal adalah mengeluarkan kurang dari 1 liter urin per hari. Inilah sebabnya mengapa batu ginjal sering terjadi pada bayi prematur yang memiliki masalah ginjal. Namun, batu ginjal kemungkinan besar terjadi pada orang berusia antara 20 dan 50 tahun.

Berbagai faktor dapat meningkatkan risiko berkembangnya batu ginjal pada Anda.

Hubungan intim juga berperan. Lebih banyak pria daripada wanita yang menderita batu ginjal, menurut Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK).

Riwayat batu ginjal dapat meningkatkan risiko Anda. Begitu juga riwayat keluarga dengan batu ginjal.

Faktor risiko lainnya termasuk:

  • dehidrasi
  • kegemukan
  • pola makan dengan kadar tinggi protein, garam, atau glukosa
  • kondisi hiperparatiroid
  • operasi bypass lambung
  • penyakit radang usus yang meningkatkan penyerapan kalsium
  • minum obat-obatan seperti diuretik triamterene, obat anti kejang, dan antasida berbasis kalsium

Mengenali gejala dan tanda-tanda batu ginjal

Batu ginjal diketahui dapat menyebabkan sakit parah. Gejala batu ginjal mungkin tidak terjadi sampai batu mulai bergerak ke bawah ureter. Terjadinya nyeri yang hebat ini disebut kolik ginjal. Anda mungkin merasakan sakit di satu sisi punggung atau perut.

Pada pria, rasa sakit dapat menjalar ke area selangkangan. Rasa sakit dari kolik ginjal ini dapat datang dan pergi, tetapi bisa muncul sangat intens. Penderita kolik ginjal cenderung gelisah.

Gejala lain dari batu ginjal dapat meliputi:

  • darah dalam urin (urin berwarna merah, merah muda, atau coklat)
  • muntah
  • mual
  • urin berubah warna atau berbau busuk
  • tubuh panas dingin
  • demam
  • sering buang air kecil
  • air kencing sedikit

Dalam kasus batu ginjal ringan, Anda mungkin tidak memiliki rasa sakit atau gejala apa pun ketika batu melewati saluran kemih Anda.

Mengapa batu ginjal bisa menjadi masalah

Batu ginjal tidak selalu berada pada ginjal. Terkadang berpindah dari ginjal ke ureter. Ukuran ureter kecil dan halus, dan batu-batunya mungkin terlalu besar untuk melewati ureter dengan lancar ke kandung kemih.

Saluran batu ke ureter dapat menyebabkan kejang dan iritasi pada ureter. Ini menyebabkan darah muncul dalam urin.

Terkadang batu menghambat aliran urin. Ini disebut obstruksi saluran kemih. Obstruksi saluran kemih dapat menyebabkan infeksi ginjal dan kerusakan ginjal.

Cara menguji dan mendiagnosis batu ginjal

Diagnosis batu ginjal memerlukan penilaian terhadap riwayat kesehatan yang lengkap serta adanya pemeriksaan fisik. Tes lainnya termasuk:

  • tes darah untuk mengetahui adanya kandungan kalsium, fosfor, asam urat, dan elektrolit
  • nitrogen urea darah (Blood Urea Nitrogen/BUN) dan kreatinin untuk menilai fungsi ginjal
  • urinalisis untuk memeriksa kristal, bakteri, darah, dan sel putih
  • pemeriksaan batu yang lewat untuk menentukan jenisnya

Tes berikut dapat mengesampingkan obstruksi:

  • rontgen perut
  • pielogram intravena (Intravenous Pyelogram/IVP)
  • pyelogram retrograde
  • USG ginjal (tes pilihan)
  • MRI untuk memindai perut dan ginjal
  • CT scan perut

Zat pewarna yang digunakan dalam CT scan dan IVP dapat mempengaruhi fungsi ginjal. Namun, pada orang dengan fungsi ginjal normal, tes ini bukan jadi masalah.

Ada beberapa obat yang dapat meningkatkan potensi kerusakan ginjal bersamaan dengan pewarna. Pastikan ahli radiologi Anda tahu tentang obat apa pun yang Anda minum.

Bagaimana merawat batu ginjal

Perawatan disesuaikan dengan jenis batu. Air seni dapat disaring dan batu dikumpulkan untuk dievaluasi.

Minum enam hingga delapan gelas air sehari untuk meningkatkan aliran urin. Orang yang mengalami dehidrasi atau mengalami mual dan muntah yang parah mungkin memerlukan cairan intravena.

Pilihan perawatan lain termasuk:

Pengobatan

Penghilang rasa sakit mungkin memerlukan obat bius.Munculnya infeksi membutuhkan perawatan dengan antibiotik. Obat lain termasuk:

  • allopurinol (Zyloprim) untuk batu asam urat
  • diuretik thiazide untuk mencegah pembentukan batu kalsium
  • natrium bikarbonat atau natrium sitrat membuat urin menjadi kurang asam
  • larutan fosfor untuk mencegah terbentuknya batu kalsium
  • ibuprofen (Advil) untuk rasa sakit
  • acetaminophen (Tylenol) untuk rasa sakit
  • naproxen sodium (Aleve) untuk rasa sakit

Lithotripsy

Gelombang kejut ekstrakorporeal lithotripsy menggunakan gelombang suara untuk memecah batu-batu yang berukuran besar sehingga dapat dengan mudah menurunkan ureter ke dalam kandung kemih Anda. Prosedur ini bisa menjadi tidak nyaman dan mungkin memerlukan anestesi ringan. Ini dapat menyebabkan memar pada perut dan punggung serta pendarahan di sekitar ginjal dan organ-organ di sekitarnya.

Bedah terowongan (nefrolitotomi perkutan)

Dokter bedah mengangkat batu-batu melalui sayatan kecil di punggung Anda. Seseorang mungkin memerlukan prosedur ini ketika:

  • batu menyebabkan penyumbatan dan infeksi atau merusak ginjal
  • batu telah tumbuh terlalu besar untuk dilewati urin
  • rasa sakit yang sudah tidak bisa dikendalikan

Ureteroskopi

Ketika sebuah batu tersangkut di ureter atau kandung kemih, dokter Anda mungkin menggunakan alat yang disebut ureteroscope untuk menghilangkannya.

Sebuah kawat kecil dengan kamera terpasang dimasukkan ke dalam uretra dan diteruskan ke kandung kemih. Dokter kemudian menggunakan kurungan kecil untuk meruntuhkan batu dan mengeluarkannya. Batu tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk dianalisis.

Cara mencegah penyakit batu ginjal

Hidrasi yang tepat adalah tindakan pencegahan utama. The Mayo Clinic merekomendasikan minum air yang cukup untuk mengeluarkan sekitar 2,6 liter urin setiap hari. Meningkatkan jumlah urin yang Anda keluarkan dapat membantu membersihkan ginjal.

Anda dapat mengganti minuman jahe, soda lemon-jeruk nipis, dan jus buah dengan air untuk membantu Anda menambah asupan cairan. Jika batu terkait dengan kadar sitrat yang rendah, jus sitrat dapat membantu mencegah pembentukan batu.

Mengonsumsi makanan kaya oksalat dalam jumlah sedang dan mengurangi asupan garam dan protein hewani juga dapat menurunkan risiko batu ginjal.

Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk membantu mencegah pembentukan kalsium dan batu asam urat. Jika Anda memiliki batu ginjal atau Anda berisiko terkena batu ginjal, bicarakan dengan dokter Anda dan diskusikan metode pencegahan terbaik.

Categories
Uncategorized

Terapi Radiasi: Tujuan, Risiko, Prosedur, dan Lainnya

Terapi Radiasi

Apa itu terapi radiasi?

Terapi radiasi adalah perawatan kanker dengan menggunakan sinar radiasi yang terkonsentrasi untuk membunuh sel-sel kanker.

Jenis terapi radiasi yang paling umum adalah radiasi sinar eksternal. Jenis ini melibatkan mesin yang mengarahkan sinar radiasi berenergi tinggi pada sel kanker. Mesin ini memungkinkan radiasi untuk ditargetkan pada lokasi tertentu, itulah mengapa dokter menggunakan radiasi sinar eksternal untuk hampir semua jenis kanker.

Menurut sumber tepercaya dari National Cancer Institute (NCI), sekitar setengah dari semua penderita kanker akan menerima terapi radiasi.

Mengapa terapi radiasi dilakukan

Terapi radiasi adalah salah satu sarana penting untuk mengobati kanker dan sering digunakan bersamaan dengan terapi lain, seperti kemoterapi atau operasi pengangkatan tumor.

Tujuan utama dari terapi radiasi adalah mengecilkan tumor dan membunuh sel kanker. Sementara terapi ini besar kemungkinannya akan melukai sel-sel sehat, namun kerusakannya tidaklah permanen. Sel-sel normal dan non-kanker Anda akan memiliki kemampuan untuk pulih setelah terapi radiasi. Untuk meminimalkan efek radiasi pada tubuh, radiasi ditargetkan hanya ke titik-titik tertentu pada tubuh Anda.

Terapi radiasi dapat digunakan dalam berbagai tahap perawatan kanker dengan hasil yang berbeda. Manfaat terapi radiasi yaitu:

  • untuk meringankan gejala pada kanker stadium lanjut
  • sebagai pengobatan utama penyakit kanker
  • dalam hubungannya dengan perawatan kanker lainnya
  • untuk mengecilkan tumor sebelum operasi
  • untuk membunuh sel kanker yang tersisa setelah operasi

Risiko terapi radiasi

Apapun jenis radiasi yang digunakan, kelelahan dan kerontokan rambut adalah efek samping yang umum. Kerontokan rambut hanya terjadi pada bagian tubuh Anda yang sedang dirawat.

Radiasi juga memengaruhi sel-sel kulit. Perubahan pada kulit dapat meliputi:

  • kulit melepuh
  • kulit kering
  • gatal
  • kulit mengelupas

Efek samping lainnya dari radiasi tergantung pada area yang dirawat, dan diantaranya adalah:

  • diare
  • sakit telinga
  • sariawan
  • mulut kering
  • mual
  • disfungsi seksual
  • sakit tenggorokan
  • pembengkakan
  • kesulitan menelan
  • kesulitan buang air kecil, seperti sakit saat buang air kecil atau urgensi kemih
  • muntah

Menurut NCI, sebagian besar efek samping ini hilang dalam waktu dua bulan setelah perawatan selesai. Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping dapat bertahan atau bahkan muncul ketika enam bulan atau lebih setelah pengobatan selesai. Efek samping yang terlambat waktunya ini dapat termasuk:

  • masalah mulut
  • masalah sendi
  • lymphedema, atau pembengkakan jaringan
  • infertilitas
  • kemungkinan munculnya kanker sekunder

Ini kadang-kadang dapat muncul bertahun-tahun setelah terapi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran Anda mengenai efek samping yang mungkin terjadi.

Persiapan sebelum terapi radiasi

Langkah pertama dalam perawatan radiasi adalah menentukan bahwa ini adalah bentuk perawatan yang tepat untuk Anda. Dokter Anda juga akan menentukan jumlah dosis dan frekuensi radiasi yang paling cocok untuk jenis dan stadium kanker Anda. Kadang-kadang dokter Anda mungkin memutuskan bahwa terapi radiasi paling cocok untuk digunakan pada tahap selanjutnya, sehingga Anda dapat menerima perawatan kanker lainnya terlebih dahulu.

Persiapan untuk terapi radiasi terlebih dahulu melakukan simulasi radiasi. Ini biasanya mencakup langkah-langkah yang terdapatdi bawah ini.

Simulasi radiasi

  1. Anda akan berbaring di tempat yang sama yang akan digunakan untuk perawatan Anda.
  2. Berbaring diam pada sudut yang tepat sangat penting untuk keberhasilan perawatan, dimana tim kesehatan Anda akan menggunakan bantal dan penahan untuk menempatkan Anda pada sudut yang terbaik selama perawatan.
  3. Anda kemudian akan menjalani CT scan atau sinar-X untuk menentukan tingkatan kanker Anda dan di mana radiasi harus difokuskan.
  4. Setelah menentukan lokasi yang terbaik untuk perawatan radiasi, tim perawatan Anda kemudian akan menandai area tersebut dengan tanda yang sangat kecil. Tanda ini biasanya seukuran bintik.
  5. Anda sekarang siap untuk memulai terapi radiasi.

Bagaimana terapi radiasi dilakukan

Terapi radiasi biasanya mengambil sesi perawatan lima hari dalam seminggu selama 1 hingga 10 minggu. Jumlah total perawatan tergantung pada ukuran dan jenis kanker. Setiap sesi biasanya memakan waktu sekitar 10 hingga 30 menit. Seringkali, individu diberikan libur dari terapi setiap akhir pekan untuk membantu pemulihan sel-sel yang normal.

Pada setiap sesi, Anda akan berbaring di meja perawatan, dan tim Anda akan memposisikan Anda dan menaruh bantal dan penyangga yang sama dengan yang digunakan selama simulasi pada radiasi awal Anda. Penutup, pelindung atau perisai juga dapat diposisikan pada atau di sekitar Anda untuk melindungi bagian tubuh lain yang tidak perlu terkena radiasi.

Terapi radiasi melibatkan penggunaan mesin akselerator linier, yang mengarahkan radiasi di tempat yang tepat. Mesin dapat bergerak di sekitar meja untuk mengarahkan radiasi pada sudut yang tepat. Mesin tersebut juga dapat mengeluarkan suara berdengung, namun hal ini sangatlah normal.

Anda seharusnya tidak merasakan sakit selama menjalani tes ini. Anda juga akan dapat berkomunikasi dengan tim Anda melalui panggilan kamar di rumah sakit jika perlu. Dokter Anda akan berada pada ruang yang berdekatan untuk memantau tes yang sedang berlangsung.

Tindak lanjut setelah terapi radiasi

Selama minggu-minggu perawatan, penyedia layanan kesehatan Anda akan memonitor jadwal, dosis perawatan dan juga kesehatan Anda secara umum .

Anda akan menjalani beberapa pemindaian dan tes pencitraan selama radiasi sehingga dokter Anda dapat mengamati seberapa baik Anda dalam merespons pengobatan. Pemindaian dan tes ini juga dapat memberi tahu kepada dokter jika ada perubahan yang perlu dilakukan untuk perawatan Anda.

Jika Anda mengalami efek samping dari radiasi, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda pada janji temu berikutnya. Kadang-kadang, bahkan dengan perubahan kecil dapat membuat perbedaan besar dalam mengurangi efek samping. Paling tidak, Anda mungkin diberi saran atau obat untuk membantu meringankan ketidaknyamanan yang dirasa.